Budapesti Orvosi Újság, 1921. január-június (19. évfolyam, 1-26. szám)

1921-01-13 / 2. szám

28 ___________________ BUDAPESTI ORVOSI ÚJSÁG 1921. 2. szám. eltűnéséig szünetelnünk kell, ez pedig néha hetekig eltart. Sokkal gyorsabban érünk ezért a chemotherapiás eljárással, mely abban áll,­­hogy lemetszett végű ureter-katheteren át maró oldatot fecskendezünk a daganatra. Legjobban bevált a concentrált trichlor­­eczetsav. Ennek kristályai melegítésre folyékonynyá válnak és ha ilyenkor kevés glycerint keverünk hozzá, akkor folyékony k is marad (4—5 cm3 savhoz 2—3 csepp glycerint adunk). Ebből a keverékből csekély meny­­nyiségben (2 cm3) fecskendezendő nagyobb daganatra. E beavatkozásra hófehér nekrosis következik be és a daganat alapjáról nemsokára leválik. Ha a szomszédos nyálkahártyát is éri maró szer, akkor ez fehéren elszínesedik, a sérülés 3 hét alatt meggyógyul. Ez az eljárás elsősorban jóindulatú daganatok ellen (papillomák) ajánlható, de inoperabilis, rosszindulatú daganatok eseteiben is, nagy vérzések csillapítására és a szétesés csökkentésére alkalmazható. A felszólalók közül Bodlaender ta­pasztalatai alapján dicséri az eljárást, rosszindulatú daganatok eseteiben utó­kezelésképp a Röntgennel való mély su­garas kezelés alkalmazandó. Lewin ugyan­csak ajánlja a sugaras kezelést az endo­­vesicalis beavatkozás után, azt hiszi, hogy így a recidiválás inkább megelőzhető. (Zeitschrift für Urologie, 1920.) Szemző Samu dr. A nemi élet befolyásolása here-, transplantatio által. (Mü­hsam dr. tanár, Berlin.) Mühsam 3 eset kortörténetét közli, melyben hereátültetést végzett. Az elsőben egy tuberculosis miatt kétoldali castratión átesett 25 éves fiatalemberről van szó, kinél ezen műtét után a nemi ösztön és a potentia coeundi fokozatosan megszűnt, szőrzete ritkult, hangja magasabbá vált, a bőralatti háj felszaporodott, szóval a castratio utókövetkezményei szembeszökők voltak. Egészséges herének átültetése után, fél év múlva az illető a coitust rendesen tud­ta végezni, hangja ismét mélyebb és szőrzete dúsabb lett. Egy évvel a trans­plantatio után megnősült és normális nemi életet folytat. Kinézése kifogástalan. A második beteg bisexuális hajlamú 26 éves férfi volt. Inkább férfiak iránt volt vonzalma, nemi ösztönét önfertőzéssel elégítette ki. Testogen-kora hatástalan volt. A heretransplantatio az ő kívánságára végeztetett. Az operatio után mindinkább a női nem felé irányult vonzalma és egy év leteltével a coitust normális módon végezte. A harmadik esetben is homosexuális fiatalemberről van szó. Mahsam a jobb here eltávolítása után egészséges férfi egyik heréjét két félre szétvágva, a mus­­culus obliquusra transplantálta. A homo­sexualis hajlam szünőben van, végleges vélemény az elért hatásról még nem nyilvánítható. Nem ajánlatos a herét in­toto át­ültetni, hanem a mellékhere és ondó­zsinór leválasztása után két félre kell azt hasítani, mert az odanövés így biztosabb, mintha a durva tunica albuginea sértetlen marad. A beteg és a herenyújtó egyén egyidejűleg altatandó el. Ezután a betegen kétoldalt a lágyéktájon, a fascián át­metszést végzünk, úgy hogy a m. obliquus externus szabadon feküdjék. Ekkor eltávo­­ítjuk a herenyújtó egyén heréjét, melyet skét félre osztva, a metszési felülettel a kissé scarifikált musculus obliquusra il­lesztjük, majd finom catgut-varratokkal odarögzítjük. Az eddig használt herekészítmények alkalmazásával eredményt nem tudtunk felmutatni, ez nyilván arra vezethető vissza, hogy állatból vett anyaggal dol­goztunk, holott a transplantatio emberből vett, jól működő herének a szervezetbe való beillesztése, a­mely évekig képes belső secretiós működést kifejteni. {Deutsche mediz. Wochenschrift, 1920.) Lovas Pál dr. Védőoltás és vaccinatherapia. {Langer t­. dr.) Míg a pharmakologiai szerek az egyes szervek működési képes­ségére hatnak, az immunizálás specifikus erők előidézésén alapul. Ha a kísérleti állatokba gyengített bacteriumfajokat fecs­kendezünk, akkor új védőanyagok kép­ződnek az ugyanoly nem gyöngített kór­okozókkal szemben. Ezen alapszik az immunisatiós prophylaxis és therapia. (A gonococcus-vaccina elölt gonococcus­­tenyészetekből készül. Ref.) A specifikus

Next