Orvosi Hetilap, 1872. december (16. évfolyam, 48-52. szám)
1872-12-01 / 48. szám
4LS. tk. Előfizetési ár helyben egész évre 9 frt., félévre 4 frt 50 kr., vidéken egész évre 10 frt., félévre 5 frt. A közlemények és fizetések bérmentesítendők. Hirdetésekért soronkint 15 új kr. Megjelen minden vasárnap. Megrendelhető minden kir. postahivatalnál, a szerkesztőségnél Erzsébet-tér 10. sz., és Kilián György könyvkereskedésében, váczi-utcza Drasche-féle házban. ORVOSI HETILAP. Honi s külföldi gyógyászat és kórhavárlat közlönye. Felelős szerkesztő és tulajdonos Markusovszky Lajos ír. Főmunkatárs Balogh Kálmán tanár. December 1. Pest, 1872. i Iá «*■ w" É'«» I 2*'-» -Tartalom: Kacz án d e r Á. tr. Heveny gégelob és vizenyő, s utólagos tüdőlob idült hörghurutban, máj- és léptúltengésben szevedő egyénnél. — A fűrészpor mint fertőztelenítő szer. — Neupauer P. A gyermekkor húgykőbetegségeiről, tekintettel a pesti szegény-gyermekkórháznak 192 húgykőből álló gyűjteményére stb. (Folyt.) — Könyvismertetés. Pathologie u. Therapie d. Kinder-Krankheiten nach Charles West. Von Prof. Dr. Henoch. — Lapszemle. Fergus Jr. tételei a cholera kezeléséről. — A gyermekgyógyászat koréből. Tárcza. A budapesti kir. orvosegylet nov. 23-kán tartott szakülése. — Bervinkler K. tervezete Pest városának tisztasága és ápolása érdekében. II. — Tomcsányi tr. Jegyzőkönyvi kivonat a szathmármegyei orvos-gyógyszerészegyletnek nov. 3-diki szaküléséből. — Jelentés pályázatról. — Vegyesek. — Pályázat. Heveny gégelob és vizenyő, s utólagos tüdőlob idült hörghurutban, máj- és léptúltengésben szenvedő egyénnél. Kaczándek Áron tr-tól Miskolczon. Gyakorlati pályámon — hosszú évek során keresztül — elfelejthetlen Lippich tanárom jelszava „optima secta est, quae experientiam optime sectatur“ lebegett mindenkor szemem előtt, s valóban e néhány szó igazságáról az életben naponként meggyőződhetünk, mert ha nehéz pályánkon sikeresen, üdvteljesen kívánunk működni, mindenkor és mindenütt a tapasztalás vezérfonalát kell követnünk, s minden egyes keresetben a szigorú tárgyilagos észlelés alapján, a tapasztalás csalhatatlan törvényeire támaszkodnunk. A physical észlelésnek minden iránybani vívmányait eléggé méltányolnunk nem lehet, s ha vannak is a physical vizsgálat keretébe tartozó oly kórfolyamatok, melyekben, azokra utalva cserben maradni látszatunk, menedékünk és tevékenységünk sarkája ismét csak a kórodai tapasztalás, egybekötve az élet-, kórboncz- és kórtan felvilágosító alapelveivel. A jelen kereset az általam vallott ezen sarkalatos elveken alapszik, s a körfolyamat lánczolatának oly képét fogja előtüntetni, mely kór- és gyógytani tekintetben érdekkel bir, a tapasztalati tudomány észszerű haladásának eredményteljes bizonyítékát nyújtja, s midőn ezen esetet a t. tagtársaknak bemutatom, igen jól tudom, hogy gyakorlatunk tárházából édes mindnyájunk érdekesebbnél érdekesebb kóreseteket közölhetnénk egymással, ha a kölcsönös egymástóli tanúlhatás helyes eszméje inkább befészkelné magát keblünkbe. A kóreset következő: V. M., 40 éves, izmos, erős alkotású, domború és széles mellszerkezettel hirdegven, ki már nehány év óta idült hörghurutban szenved, s katonai szolgálatában gyakran váltó lázban sínlődött, mely a májban és a lépben túltengést hagyott emlékül, úgy hogy részemről hajlandó vagyok hinni, hogy e szervi változások idült körglobjának kóroktani alapúi szolgálnak. 1871. december 20-kán csekély mérvü rekedtséggel, s evvel összekötött hasonhangú köhögéssel ébredt fel, de ezt könyen vevén, még azon nap üzletében órányi távolságra fekvő helységbe jókor reggel elutazott. Oda érkezve, rekedtsége és köhögése hangtalanságig fokozódott, ez utolsó száraz rekedtté vált, lélegzése megnehezedett, s hideg borzongatta. Este haza érkezvén, kórállapota perczről perezre öregbedett. Távollétemnél fogva kénteleníttetett más orvoshoz folyamodni, ki hánytatót (specacuanhaforrázatot hánytató borkővel) és szájöblítőt (hársvirágforrázatot, feloldva benne halványsavas haranyt, nadragulyafestvényt és rózsamézet) rendelt. Dec. 21-kén jókor reggel látván a beteget, következő kórkép volt megfigyelhető: nagyfokú láz és szédülés, fejbeli nehézség érzete, duzzadó, belövelt szemtekék, kékes-piros arcz, a nyak ereinek erős lüktetése, s annak izmai erős tevékenységben a légzési mozgásnál; sipító nehéz légzés, s rekedt, hangtalan, száraz köhögés és teljes hangtalanság, úgy hogy fülemet közvetlen szájához illesztve, lehetett csak beszédjét megérteni; az orrlikak minden mozgáskor mozogtak ; a torok bemeneti lakhártyája vizenyősen duzzadt, sötét-piros; a nyelv gyökere élénk piros, s ezt erősen lenyomva, ujjaimmal is tapintható és szemeimmel látható volt a gégefedő, melyet nagy mértékben duzzadtnak és sötétpirosnak találtam ; belégzésnél sipító, rekedt hang volt hallható a légcsőnek és ennek elágazásai mentén, s ekkor a gége és a légcső mintegy görcsösen behúzódott, emelkedett és sülyedt; arczában remegésnek és megfulási félelemnek kinyomata, s ezen érzés okozta általános nyugtalanság; a légzés könyebbítése okáért gyakran felül ágyában; a nyelv száraz, nagy szomj ; a szív erősen lüktet; a máj a bordaív alatt négy ujjnyi hosszúságban tapintható, s a gyomor egy részét eltakarja; a tompa kopogtatási hang elől a negyedik, oldalt az ötödik, míg hátul a nyolczadik bordaközben: a a lép tetemesen megnagyobbodva; mindkét szerv tapintáskor fájdalmatlan és egyenletes felületű; a has izmai tevékeny mozgásban, míg maga a has puha, fájdalmatlan. Az elsorolt kórjelek összeségét minőlegesen megbírálván, a kórfolyamat félelmes, életveszélyes voltáról kétség nem forgott fenn, s tevőleges, beható, erélyes cselekvésre feljogosítva éreztem magamat, mert ily körülmények közt a tétovázás mind a betegre, mind az orvosra káros következményeket szül. Eljárásom következő volt: bő érvágás, hánytató biztosan működő adagban: Kp. Inf. speca. e dr. una parati unc. duas et semis, cupr. sulf. gr. sex, syrupi diacod. unc. semis. S. V. óránkint egy kanállal. Helybelileg a torokra hideg borogatások. Délben meglátogatván a beteget, s nem tekintve azt, hogy a fej nehézsége, arezpirossága, az ütér gyorsasága kevéssé alábbhagyott, a helyi kórtünetek változatlanul megvoltak. Veszélyt jósló tényállást szemlélvén, a már évek előtt általam követett gyógy-48