Orvosi Hetilap, 1873. augusztus (17. évfolyam, 31-35. szám)
1873-08-03 / 31. szám
Angustus 3 Budapest, 1873. Z& fl.• ® Megjelen minden vasárnap .Megrendelhető minden kir. postahivatalnál, a szerkesztőségné nádor-utcza 12. sz., és Kilián György könyvkereskedésében váczi-utcza Drasche-féle házban. Előfizetési ár: helyben és vidékén egész évre 10 frt., félévre 5 frt. A közlemények és fizetések bérmentesítendők. Hirdetésekért soronkint 15 új kr. ORVOSI HETILAP. Honi s külföldi gyógyászat és kórüavázlat közlönye. Tartalom! Kézmárszky T. tr. Az érett újszülött súlyváltozásairól. — M . sz tr. Listernek a sebek kezelésénél poselleni eljárása mostani módosításában. (Folyt). — Könyvismertetés. Die Corrosions-Anatomie und ihre Ergebnisse von Dr. Josef Hyrtl. — Lapszemle. Kísérletek a curarával és curarinnal. — Egy pióczának több mint tizenhét napi tartózkodása a garatban. Tárcza. Az országos egészségügyi tanács bizottságának felterjesztési javaslata a cholera ügyében. (Vége). — Vegyesek. — Pályázatok. ’Vizen.la.ered.^]«. Felelős szerkesztő és tulajdonos Markusovszky Lajos tr. Főmunkatárs Balogh Kálmán tanár. Az érett újszülöttek súlyváltozásairól. Kézmárszky Tivadar tr. egyetemi magántanártól. Az újszülöttek súlyváltozásaira Chaussier1) tett legelőször figyelmessé, kinek észleletei szerint újszülöttek néhány napon át súlyukból veszítenek, s csak ezután kezdenek lassan kint gyarapodni. Elsasser2) és B r e s 1 a u3), kik száz-száz gyermeket születésük után valamint elbocsátásuk előtt megmértek, azt találták, hogy a gyermekek nagy része távozásuk előtt csekélyebb súlyú volt mint közvetlenül születésük után. Hoffmann4) és S i e b o 1 d5) a súlyméréseket naponként folytatták, s az első napokon apadást, később gyarapodást találtak. Mindezen vizsgálatok azonban nem tarthattak igényt általános bizonyító értékre, részint mivel nem történtek elég rendszeresen és pontosan részint minthogy érett és koraszülötteket, egészséges és beteg anyák gyermekeit vették vegyest tekintetbe, s természetesen úgy mint mesterségesen táplált gyermekekre terjeszkedtek el egyaránt, s ezért végmegállapodás nem is jöhetett létre. Kifogástalanok ellenben az újabb észleletek, melyeket Hanke6) és Winckel7) csaknem egyidejűleg, s Gregory8) legújabban közölt. Az előbbi két búvár a gyermekeket egyszer, az utóbbi kétszer napjában mérte, s elkülönítette az éretteket az idő előttiektől, az anyatejjel a mesterségesen tápláltaktól, s mindegyikök egyáltalán a legnagyobb szabatossággal iparkodók eljárni. Eredményük nagyjában következőben vonható össze. Minden gyermek az első napokon súlyából veszít, s ez apadás életének már első óráiban kezdődik. Az apadás érett és egészséges, anyatejjel táplált gyermekeknél két (Haake, Gregory) vagy három (Winckel) napig, mesterségesen tápláltaknál vagy időelőttieknél egy-három nappal tovább tart. Érett gyermekek a fogyás megszűntével azonnal gyarapodni kezdenek, mely gyarapodás mellett, egyes félbeszakítások daczára, a hetedik (Gregory), kilenczedik (Haake) vagy tizedik (Winckel) napon eredeti súlyukat többnyire visszanyerték. Az anyagcsere iigyermekeknél élénkebb mint leányoknál, amennyiben amazok korábban kezdenek gyarapodni, s ugyanazon időben nagyobb részük éri el eredeti súlyát. Hasonlót talált is a a ki ismételve szülők gyermekeinél először szülőéival szemközt. Winckel szerint a gyarapodás kezdete és a köldökzsinór maradványának leválása legtöbb esetben összeesik, míg Haake és Gregory a kettő közötti viszonyt határozottan tagadják. Időelőtti és mesterségesen felnevelt újszülöttek táplálási viszonyai minden tekintetben kedvezőtlenebbek mint az érettekéi. Mind e tények az újszülöttek kiadásai és bevétele közötti aránytalanságból magyarázhatók. A gyermek béltartalmának kiürítése, a vizelés, továbbá elpárolgás, bőr- és tüdőlégzés valamint meleg és izomerő képzése által aránylag többet veszít mint amennyit szopás által pótolhatna, egyrészt azért, mivel gyakran nehezen tanul szopni, s az anyatej a gyermekágy első napjaiban kevés táperővel látszik bírni, másrészt, minthogy emésztő szervei rendszerint az első időben nem is képesek még a felvett tápszemnek erélyes áthasonítására. Újszülött gyermekeknél e szerint az első napokon születésük után az összeesésnek (collapsus) bizonyos neme jön létre, mely rendes, élettani folyamatnak tekintendő, s mely már külsőleg is a lágyrészek csekélyebb duzzadtságában, bőrének petyhüdtségében nyilvánul. Rittersham 1144, a prágai lelenczházban észlelt gyermek méréséből nyert eredményére támaszkodva feljogosítva érzé magát állítani, miszerint az újszülöttek fennt érintett collapsusa korántsem képezné a szabályt. Ő ugyanis azt találta, hogy a vizsgált gyermekek kisebb része (38,8 %) mutatott a második, rendszerint a 37. napon történt mérésnél súlyapadást, mialatt a többiek ezen határidőig eredeti súlyukat vagy visszanyerték, (8,3%) vagy meghaladták (52,7%). Miután azonban Ruttershain, mit Kehrer jogosan kiemel, az első mérést csak kivételesen tette közvetlenül ') Prager Vierteljahrschrift, B. 97. 1868. *) 1. Quetelet: Snr l’homme' et le développement de ses facultés Paris 1835. 4) Schmidts Jahrbücher, B. 7, *) Denkschrift d. in. cb. Gesellschaft d. Canton Zürich. 4) N. Zeitschrift f Geburtskunde, B. 26. s) Monatschrift f. Geburtskunde, B. 15. 6) Ugyanaz, B. 19. ’) Ugyanaz. *) Arch. f. Gynäkologie, B. II. 31