Orvosi Hetilap, 1883. július (27. évfolyam, 26-30. szám)
1883-07-01 / 26. szám
691 és a lapcsont széle közt gyenge hörgi légzés, a tövis alatt mély belégzéseknél szercsegés, s mindenütt erősbödött hörgi szózat hallható. Bal oldalt érdes légzés. Szív rendes , lép, más eltérést nem mutat. Légzés és pulsus szaporább; ez utóbbi elég nagy, de puha. Légzés és pulsus közötti arány 1 : 2. Sokat köhög. Köpete híg, barna szilvaléhez hasonló. Vizelet rendellenes alkatrészeket nem tartalmaz. Április 17. Beteg d. e. mill órától kezdve minden másfél órában 0,5 gramm kabint kap, s ugyanezen időközökben pontos végbélhőmérések eszközöltetnek. Pulsus kicsiny, vékony. Április 18. A physikalis tünetek nem változtak. A kabrint egész éjjel kapta anélkül, hogy valami hatás mutatkozott volna. Összesen 75 gm. kairint vett be, semmi kellemetlen tünet nem lépett fel. Este kismérvű izzadás. A pulsus még roszabb lett, úgy hogy izgató szereket kellett alkalmazásba venni. Vizelet zöldes-barna, színű különben rendes. Április 19-től kezdve a betegnél, csak estenkint voltak kisebb hőemelkedések még néhány napig, s több kabint nem kapott. Vizelet zöldes színe 19-én megszűnt, s a beteg április 29-én gyógyulva távozott. 2. Zalahán László, 24 éves, kovács. (Pneumonia crouposa lateris utriusque.) Soha beteg nem volt. Jelen baja 1883. április 20-án kezdődött rázóhideggel, s jobb oldali szúrófájdalommal, mely különösen mélyebb légvételek és köhögés alkalmával fokozódott. Felvétetett 1883. április 22. Jelen állapot: Középtermetű, jól táplált, tömött izomzattal biró egyén. Légzésnél a bal mellkas fél jobban domborodik. Baloldalt hátul, a lapocz tövise alatt végig tompa, üres, nagy ellentállással. Jobb oldalt hátul a hatodik bordától lefelé tompa, s ezen tompulat egész a mellső hónaljvonalig terjed. Légzés mindkét oldalt hátul alól hörgi, egyes helyeken crepitatióval és erősbödött hörgi szózattal. Szív és a hasűri szervek rendesek. Pulsus szapora, kicsiny, kihagyó és puha. Hőmérsék a felvétel napján este 40-1, pulsus 100, légzés 32. Sokat köhög és köpete erősen tapadó, légtelen, sáfránszínű. Április 23. Reggel 2/28 órától kezdve minden 1'/a órában 6-5 gramm kabint vesz be. Estére mutatkozik egy pár tizedfoknyi hőcsökkenés. Semmi kellemetlen tünet. Fejfájás vagy hányási inger nincs. Pulsus mint azelőtt kicsiny, kihagyó. Április 24. Ma reggelre majdnem egy foknyi esés állott be a hőmenetben, ami mindenesetre részben a kabinnak tudandó be, amennyiben annak adagolása beszüntettetvén, gyenge rázóhideg mellett a hőmérsék 40^3 fokra hágott. A következő napokon a beteg még lázas, de több kairint nem kapott. A leírt két eset nagyon megingatta a kairinhoz kötött reményeinkéit, de mielőtt a kairinnal való kezelést abbahagytuk volna, meg akartunk győződni, hogy nem-e az adagok kicsiny voltában rejlik a hőcsökkenés elmaradásának oka, s a következő esetekben az adagokat növeltük. 3. Marinkucza Esztávinka, 21 éves, mezei munkás. (Pneumonia crouposa lat. dextri.) Betegsége április 24-én kezdődött jobb oldali szúrófájdalommal, forrósággal és köhögéssel. Felvétetett 1883. április 30. Jelen állapot : Beteg középtermetű, kissé gyengén táplált, izomzat petyüdt. Jobb szemével kancsalít. Hátul jobb oldalt alul tompulat és crepitatio. Hörgi szózat erősebb. Szív rendes. Pulsus egyszer-egyszer kihagyó, szapora, kicsiny és könyen elnyomható. Hasűri szervek rendesek. Köhög és tapadó rozsdavörös köpetet ürít. Nagyfokú cyanosis. A felvétel napján d. e. 10 órakor megkezdetett a kabrinadagolás két órai időközökben 10 gm-es osztatékkal. A láz intensitása azonban oly nagy, hogy d. u. 6 órára a 3800 fokra leszállott hő, a kabrin adagolás daczára ismét felmegy 39•'] fokra, miközben a beteget fázás és borzongás lepi meg. Május 3. Physikális tünetekben lényeges eltérés nem mutatkozik. A kabinadagolás eredménye mind a három utolsó napon igen jó. Betegnek semmi kellemetlenséget nem okoz, sőt azon idő alatt, míg a kabin hatása folytán a hőmérsék rendes volt, egészen jól érezte magát és oldalnyilalása is megszűnt; de a szer félbenhagyása után 2—3 óra múlva minden nap kirázta a hideg, mely hidegrázás I — P/4 óra hosszáig tartott, s megszűnt azonnal, amint a hőmérsék előbbi magasságát elérte. A hőmérsék alászállása alatt mindig erősen izzadott. Az adagolás utolsó napján a fél grammos adagok jó hatása a láz kisebb erélyéből értelmezhető, amit bizonyít az is, hogy a következő napon a hőmérsék minden beavatkozás nélkül csak 38-a fokon maradt, de azon körülmény, hogy május 4-én reggel a hő 380 volt, eléggé mutatja, miszerint az előbbi napon 0,5 adagok mellett elért láztalan állapot nem talán önkényt bekövetkezett lehevülésnek tulajdonítandó. Vizelet a kabinadagolás 2-ik napján sötétzöld, a harmadik napon pedig egészen fekete volt, s a szer megszüntetése után 24—30 óra alatt lassankint elveszti zöldes-barna színét. 4. Berkovics Róza, 11 éves. (Pneumonia croup, lat. dextri.) Évek előtt himlőt állott ki. 1883. április 27-én hideg borzongatta, melyet fejfájás, oldalszúrás és forróság követett. Felvétetett 1883. április 30-dikán. Jelen állapot: Középtermetű, elég jól fejlett, középszerűen táplált beteg. Hátul jobb oldalt alul tompulat és erősbödött hörgi szózat. Szív és hasűri szervek rendesek. Légzés és pulsus szapora, az utóbbi kicsiny, könyen elnyomható. Légzés és pulsus közötti arány 1 : 2. Sokat köhög, köpete pneumonikus. Óra April 17. Aprilis 18. Aprilis 19. Hem. Puls. Nbfl süihl Kairin Hem. Puls. NM •du Kairin s0 a Puls. NtUQ SD Kairin V-40-2 0-5_ _ . _ 3._ ___ — 40-5_ — 0-5— — — — V.5.— — — _ 39-8— — 0-5— — — — 6. 393 112 52— 39-8 104 52 0-5 371 96 42— ‘/.8.— — — — 400 120 40 0'5— — — — 9.— — — — 40-1 124 44— — — — — ‘/'.11. 40'3 120 60 05 D. 12. 40-4 120 56 0-5 40-4 120 44— — — — — V-40 6 110 58 0-5 39'9 3. 40-6 112 54 0 5— — — — — — — — V. 40-8 120 56 0-5 398 108 44— 382 100 60— 6. 39-8— — 0-5 39-5— — — — — — — \i 8-40-6— — 0'5 38'8 9. 40-5— — 0-5— — — — — — — — VI. 40-6 120 60 0-5— — — — — — — — É- 12. 40-4— ---0-5— — — — — Óra Április 23. Aprilis 24. Hőm. Puls. Légz. Kairini Hőm. Puls. Légz. Kairin 1/,2. 39-4 0 5 3.— — — 396— — 0-5 V-— — — — 39-4— — 0-5 6.— — — — 394 98 40 0-5 V,8. 40'1 116 44 05— — — — 9-40’3 112 42 0-5 40-3 100 46— VI-40-4 112 44 0-5— — — — D. 12. 40 1 124 44 0'5 40-4 108 42— V.2. 39 8 120 44 0-5— — — — 3. 40-0 120 40 0-5— — — — V* 5. 1 399 104 44 0-5 40-2 HO 48— 6. 40-1 112 44 0-5— — — — V.8. 39-7— — 0-5— — — — 9. 39'1 96 40 0-5— — — — Vili. 399 96 38 0-5— — — — É. 12-396 98 40 0-5— — — — Óra Aprili 30. Május 1. Május 2. Május 3-Május 4. Hem. JM Nbe MD Kairin] a■-0x ›w ha X .S ‘H ‘3 w a-O X ‡ti ‘W j Légz. j |Kairin| e:0 X ›u •w N be 3 Kairin ‡ ‘W N be -V tA .2 X ‘3 M 2.1 4.6 40-3140 42 —39-4— — —38-0106 36— 8.— — — —[403140 44 40-5140 4416 39 3128 401-038*011234— 10. 39 7132 481*0,— — — 38'0116 4010381100400-538-2— — — 0. 12. 38'2120380-540-3140 42 37 3110341.0373104320-538-010832— 2. 38'2110401 6140'1146421037'4102281037-3101320-5— ——— 4. 38*0120361*0 37’6112361*0 36-892281*0 37-0100320'53811236— 6. 39*7134441637-711626—37*39426—37*594240-5— — — — 8. 39-912636 —;40-414834 ;37-096240-5— — — — . 10.41 ‘315644—40515242—39-712840—;36’8922605— — — — E. 12. 41*415648—40214040——— ——1———1 — ——— 6g2