Orvosi Hetilap, 1893. szeptember (37. évfolyam, 36-39. szám)

1893-09-03 / 36. szám

Harminczhetedik évfolyam. 36. szám. Budapest, 1893. szeptember 6. ORVOSI HETILAP. A HAZAI ÉS KÜLFÖLDI GYÓGYÁSZAT ÉS KORBAVÁRLAT KÖZLÖNYE. Alapította Markusovszky Lajos dr. 1857-ben. KIADÓ TULAJDONOS ÉS FELELŐS SZERKESZTŐ: HŐGYES ENDRE EGYETEMI TANÁR. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Közlemény a budapesti Ti­­. magyar tudo­mány­egyetem általános kór- és gyógytani intézetével kapcsolatosan álló Pasteur­intézetből. Néhány lázellenes szer egymással való összehasonlításá­ról és a láz theoriájáról.­ II-dik közlemény. Az antinervin, chininum sulfuricum, brom­­kalium, carbolsav és hidegvíz-kúra lázcsillapító hatásának magyarázata. Közli: Reich Lajos dr., intézeti tanársegéd. Az antinervin. Az antinervinnel az antipyretikus szerek száma ismét egy újabbal szaporodott, használatban ugyan még nincs nagyon elterjedve, de remélhetőleg — megfelelvén a c­élnak — már olcsósága miatt — 6-szor olcsóbb, mint az antipyrin — elég elterjedésnek fog örvendeni. E szerrel tudtommal rendszeres kísérletek ez ideig nem létettek, sőt még az újabb gyógyszer­­könyvekben is alig találkozunk nevével. A betegágynál néhány orvos alkalmazta már, így többek között Drobner Lembergben asthma nervosum, polyarthritis rheumatica, neuralgia s több lázas, fertőző bántalmaknál (typhus, scarlatina, influenza, pneumonia, pleuritis stb.). Karpinszky Berlinben a morphinismusnál fellépő izgatottsági rohamok ellen. Prof. Maragliano Gerillában mint antineuralgicumot 50 esetben próbálta ki; azt találták, hogy minden kellemetlen mellék tünetek nélkül jótékony hatással bsz úgy a fájdalmak meg­szüntetésére, mint a láz leszállítására. Prof. Pozzolo turini klinikáján 28 esetben, ezek között volt 2 diabetes, 4 fertőző bántalom, 4 polyarthritis, 14 neuralgia, 4 hysteria. Prof. Woodbury több neuralgia s asthmatikus köhögés ellen. Prof. Bratfute (Philadelphia) angina pectoris ellen alkalmazták valamennyien kielégítő sikerrel. Kaegler dr. Berlinben az influenza számos eseteiben alkalmazta s mindig meg volt vele elégedve. Kellemet­len melléktüneteket nem észlelt, ellenkezőleg mindig jótékony hatásúnak találta a fej- és hátfájdalmak ellen. Nyolcz port a 0 5 gm. rendelt, melyet 2 nap alatt elfogyasztatva, mindig elegendő volt az influenza megszüntetésére. Ezzel tudomásom szerint ki is merítettem az antinervin irodalmát. Saját kísérletes vizsgálataim alapján : az antinervin fehér, jegeczes por, kissé csípős ízű, utóíze nincs. Hideg vízben rosz­­szul vagy épen nem oldódik, melegben jobban (1: 25 arányban), de csak addig marad oldva, míg a víz meleg, mihelyt kihűl, kicsapódik. Aetherben elég jól oldódik. Alkoholban, hidegben 1:10 arányban, melegben 1:1 arányban oldódik. Ammoniak, sósav s más sav nem oldják. Chloroformban is jól oldódik. Az antinervin, mint tudjuk, acidum salicylicum, ammonium bromatum és antifebrin keveréke, s innen van másik neve is: „salicylbrom­anilidu. Nehezen oldhatóságát ennélfogva csakis az antifebrinnek ! Előadás a budapesti kir. orvosegyesület VI. rendes ülésén. köszöni. Vizsgálva antifebrinre a Bókas-féle acetanilid kimuta­tását czélzó indophenol próbát jól adja, t. i. ha O'l gm. anti­­nervint 7 kcm. sósavval 1 perczig főzve, a tiszta oldathoz 3 kcm. vizet és egy csepp folyó carbolsavat öntünk, ezen keverék chlormész-oldattal piros lesz, ha ammóniákkal túl­telítjük, indigókék. A chloroform próba az antinervinnel sehogy­­sem sikerült, t.­i az acetanilidet tartalmazó folyadékot rázzuk chloroformmal, pároltassuk el a chloroformot nagyon kis mennyiségű hydrarg. praecip. alb. jelenlétében, midőn zöld szín reactiót kellene nyerni ; próbáltam azután ezen chloroform­­próbát tiszta antifebrinnel is, de azzal sem sikerült, így tehát megelégedtem az indophenol-próbával, annyival is inkább, mivel az első vízzeli főzésnél az eprouvetta fenekére leszálló gyöngyök —■ anilincseppek — mindjárt eszembe juttatták, hogy ezek a cseppek egészen azonosak az antifebrinnel tett kísérleteimnél találtakkal. Kísérleteim megtétele előtt azon nehézséggel állottam szemben, hogy miután a gyógyszereket nyulaknak bőre alá fecs­kendezem, nem tudtam milyen vehiculum folyadékot alkalmazzak. Alkohol, aether, chloroform — tudjuk — nem felelnek meg a czélnak. Glycerint próbáltam ki ezután s azt találtam, hogy az antinervin hideg glycerinben nem oldódik, fonóban elég jól 1:3 arányban, s ennek még azon előnye is van, hogy — ha jól felforrt — kihűléskor sem csapódik ki az antinervin, sőt ha még vizet is öntünk hozzá bizonyos mennyiségben, a szer oldalban marad s hatását teljes épségben fentartja. Ez volt tehát az egyedüli s jól megfelelő methodus, melynek segélyével a kísérleteimet pontosan végezhettem. Előző értekezésemben említettem, hogy a kísérletes vizs­gálatokat Hőgyes tanár által ajánlott fix lyssa vírussal intra­­cranialiter inficiált nyulakon, melyeken tudvalevőleg a 4-dik nap végén, illetőleg az 5-dik nap elején egy kísérletileg mindig szabatosan előidézhető állandó magas láz van jelen, végeztem. Ezen láz 3—4 napig fennálva elég alkalmatos kísérletekre. Az eljárás abban állott, hogy bizonyos meghatározott mennyi­ségű antinervint pontosan lemértem, feloldottam megfelelő mennyiségű meleg glycerin­b­en, hozzá vizet töltve, kihűlni hagy­tam s Prams fecskendő segélyével lázas nyulak bőre alá fecskendeztem. A hőmérés 5—10—15 perczenként történt, a hőmérőt legalább is 7 cm.-nyire vezetve a végbélbe, ott legalább 5 perczig tartva, míg a higany emelkedése teljesen megszűnt. A használt nyulak súlya 1100—1200 gm. között inga­dozott. A nyulak egyenlő szobahőmérsék mellett szabadon voltak úgy a befecskendezés, mint a hőmérés egész ideje alatt. Az eredmény az volt, hogy antinervinnel 5 cgm. volt azon minimális adag, mely már nyúlnál a lázas hőmérséket láztalanná volt képes alászállítani. A láztalan időszak tartamát illetőleg 5 cm­.: 3/4—1 órai, 10 cgm.: 2 órai, 20 cgm.: közel 4 órai, 30 cgm.: 6­/2—7 órai, 40 cgm.: közel 9 órai, 50 cgm.: 11 órai, 60 cgm.: 1372—14 órai láztalan állapotot eredményezett és pedig ez utóbbi adag­ból 5 eset közül 3 adott 13, illetve 14 órát, 2 pedig végig láztalan maradt. 70 cgm. adagnál 3 eset közül 1 elhullott, 2 végig láztalan maradt; 80 cgm.-nál 5 eset közül 4 elhullott, 1 végig láztalan maradt, 90 cgm. és 1 gm.-nál mind elhullottak.

Next