Orvosi Hetilap, 1907. október (51. évfolyam, 40-43. szám)
1907-10-06 / 40. szám
51. évfolyam. 40. szám. Budapest, 907. október 6. ORVOSI HETILAP. Alapította: Markusovszky Lajos 1857-ben. Folytatták: Antal Géza és Hőgyes Endre. KIADJÁK ÉS SZERKESZTIK: LENHOSSÉK MIHÁLY egyet, tanár és SZÉKELY ÁGOSTON egyet, tanár, FŐSZERKESZTŐ. ______________ SZERKESZTŐ. mellékletei: SZEMÉSZET Grósz Emil szerkesztésében 4 szám. GYNAEKOLOGIA Tóth István és Temesváry Rezső szerkesztésében 4 szám. ELME- ÉS IDEGKÓRTAN Babarczi Schwartzer Ottó és Moravcsik Ernő Emil szerkesztésében 3—4 szám. — Egyéb tudományos mellékletek. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Gróss Emil: A glaucoma. 709. lap. Picker Rezső : A férfi idült húgycsőkankójának lényege és kezelésének vezérelvei. 711. lap. Kelle Kálmán: Közlés a szent István-kórház idegosztályáról. Főorvos : Donáth Gyula dr., egyet, magántanár. Ifjúkori paralysis progressiva. 712. lap. Elfer Aladár : Közlemény a kolozsvári belorvostani klinikáról. (Igazgató: Purjesz Zsigmond dr. egyetemi tanár, udvari tanácsos.) Megfigyeléseink a Röntgen fénynyel gyógykezelt fehérvérűség-esetekben. 714. lap. Irodalom-szemle. Könyvismertetés. Jacob Wolff: Die Lehre von der, Krebskrankheit von den ältesten Zeiten bis zur Gegenwart. — Lapszemle. Általános kór-és gyógytan. Weichselbaum: Az emberi gümőkór fertőzési útjai. — Belorvostan. Walko : A gyomor megbetegedése az idült ólommérgezésben. — Stanley Burnes : A térdreflex viselkedése a pneumoniában. — Sebészet. Holsted, Greenough, Simmons, Dellinger Barney, Ochsner, Nathanson, Oliver, Cabot és Pilcher . Az emlőrák gyökeres műtevésének eredményei. — Gyermekorvostan. Escherich : Postdiphtheriás szívgyengeség kapcsán támadt multiplex embolia. — Feer: A szülők vérrokonságának befolyása a gyermekekre. — Húgyszervi betegségek. R. Walker: Az egyszerű hólyagfekélyek. — N. Lotte és J. Privat: A hetegümőkór conservativ gyógyítása. — L. Genouvale és M. Péraire : A gyökeres hydroceleműtét új módszere. — Venereás bántalmak. Erb : Kankó-statistika. — Kisebb közlemények az orvosgyakorlatra. Zacharias : A mastitis kezelése Bierféle pangással. — Hartzell : A lichen planus gyógyítása salicylkészítményekkel. 716—721. lap. Magyar orvosi irodalom. Klinikai füzetek. — Gyógyászat. — Orvosok lapja. — Budapesti orvosi újság. 721. lap. Vegyes hirek. — Pályázatok. — Hirdetések. 721. lap. Tudományos társulatok és egyesületek. 722—724. lap. Melléklet Gynaekologia. 2. sz. Szerkesztik: Tóth István dr. egyetemi magántanár és Temesváry Rezső dr., egyetemi magántanár. F. Hoffmann-La Roche et Cie ezég „Protylin14 készítménye. TARTALOM: EREDETI KÖZLEMÉNYEK. A glaucoma. Irta: Grósz Emil dr., nyilv. rendes tanár. Ötven éve, hogy Graefe Albrecht megjelölte az utat s módot, melylyel az addig gyógyíthatatlannak tartott glaucomas szem látását megmenthetjük Szomorú, hogy fél század után még mindig nagyon sokan vesztik el látásukat azon okból, mert elmulasztják az időpontot, melyben az operálás sikert ígér. A gyógyíthatatlan vakok 20°/o-a glaucomás, ami természetes következménye azon megdöbbentő tapasztalásnak, hogy a budapesti egyetem szemklinikáján jelentkező glaucomások 21‘&/o-a mindkét, 50°/o-a egyik szemén fényérzés nélkül, tehát gyógyíthatatlan állapotban jelentkezik ; ezek számára tehát Graefe örökbecsű ajándéka értéktelen maradt. Ilyen esetek mindenütt előfordulnak, de sokkalta ritkábban, mint nálunk. Magyarország szemorvosai egyesületének múlt évben tartott ülésén reámutattam arra, hogy a betegek egy része közönyből s tudatlanságból nem is próbálta meg idejében, hogy segítséget nyerjen, de azt is meg kellett mondanom, hogy igen sokan a hibás orvosi diagnosis áldozatai. Ezért első sürgős feladatul jelöltem meg, hogy nekünk szakembereknek minden eszközt meg kell ragadnunk, hogy a gyakorlóorvosok segítségére siessünk, ismereteiket a glaucoma diagnosisában gyarapítsuk. A szünidei orvosi cursusok, az egyesületekben tartott előadások, a szaklapokban közölt klinikai előadások alkalmas módok arra, hogy a gyakorló orvosok figyelmét újból s újból e betegségre irányítsuk. Ez eszmét szolgálja a glaucomáról szóló ismereteink e rövid összefoglalása. A glaucoma lényeges jelenségeinek felismerése aránylag későn történt; sokáig összecserélték a cataractával, s csak Brisseau, a midőn Bourdelot nak, XIV. Lajos orvosának szemét felvágta, fejezte ki azon nézetét, hogy a lencsén kivil az Üvegtest is beteg. Beer is az Üvegtestbe helyezte a bajt s csak Mackenzienek, a geniális glasgowi szemésznek sikerült a szem feszülése emel-i Gyakorló orvosok számára tartott előadás kedésének jelentőségét felismernie (1830). Besmarres és Arit már gondosan leírták a baj külső jelenségeit s a midőn Helmholtz a szemtükörrel megajándékozta az orvosi tudományt, a szerafenék jellemző elváltozásai is ismeretessé váltak. Eleinte ugyan helytelenül értelmezték a papillán látott változást, mert kiemelkedésnek tartották, de Wéber (1855) és Müller (1855) csakhamar bebizonyította, hogy az bemélyedés, gödör. A felismert összes jelenségeket a szem feszülésének emelkedésére Graefe vezette vissza. A csarnokzug elzáródásának s a feszülés emelkedésének összefüggését Bonders már 1855-ben kimondotta, de hogy ez az anatómiai változás alkotja a lényeget, azt Knness 1876-ban bizonyította be. Még Graefe lángeszének sem sikerült azonnal a glaucoma összes alakjait egy csoportba egyesítenie. Kezdetben csak a glaucoma inflammatorium volt a betegség typusa, később Jägers Bonders vizsgálatai alapján a glaucoma simplex alakot is hozzácsatolta s végül a hydrophthalmust is, mint a betegség fiatalkori alakját. Sokkal könnyebb volt azon eseteket felismerni, amelyekben a szem feszülésének emelkedése más szembetegség következményekép keletkezik ; ezek a másodlagos glaucomák csoportját alkotják. Ide tartozik: a szaruhártyaforradás, melybe a szivárványhártya belenőtt, a szarucsap, a sok fapados izzadmánynyal járó szivárványhártya- és sugártestgyuladás, a pupilla elzáródása, duzzadó szürkehályog, félrecsúszott lencse, a szem belsejében fejlődő daganat, az ideghártya vivőerének elzáródása ; mindmegannyi példája annak, hogy a szem keringési körében keletkező akadály feszülésemelkedésre vezet. Ilyenkor az alapbántalom uralkodik a kórképen s valóban közelfekvő, hogy a következményre gondoljunk s azt a szem megtapintásával felismerjük. Bennünket elsősorban az elsődleges glaucoma érdekel, azaz azon esetek, amelyekben a szem feszülésének emelkedése nem más szembajhoz csatlakozik, hanem elsődlegesen keletkezik. Az elsődleges glaucoma három alakját különböztetjük meg: glaucoma simplex, inflammatorium és juvenile. A glaucoma simplex felismerése a legnehezebb, szerencsére csak minden 8. tartozik ezen alakhoz. A beteg subjective csak