Orvosi Hetilap, 1910. december (54. évfolyam, 49-52. szám)

1910-12-04 / 49. szám

Alapította: Markusovszky Lajos 1857-ben. Folytatta: Antal Géza és Hőgyes Endre. SZERKESZTI ÉS KIADJA: LENHOSSÉK MIHÁLY EGYET. TANÁR ÉS SZÉKELY ÁGOSTON egyet. TANÁR FŐSZERKESZTŐ, SZERKESZTŐ. Mellékletei: SZEMÉSZET Grósz Emil szerkesztésében. GYNAEKOLOGIA Tóth­ István és Scipiades Elemér szerkesztésében. 54. évfolyam. 49. szám. Budapest, 1910. deczember 4. ORVOSI HETILAP. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Közlés a székesfővárosi Szt. István-kórház E) osztályáról. I. Egy 13 év előtt gyógyult anaemia perniciosa­­esetnek további sorsáról. II. Anaemia perni­ciosa remissiójának esete gümőkór kapcsán. Irta: Dieballa Géza dr., egyetemi magántanár, közkórházi főorvos. I. Tizenöt évvel ezelőtt ezen lap hasábjain­ közöltem az anaemia perniciosának egy esetét, mely észlelésem alatt meg­gyógyult. Azóta évenkint egy-kétszer volt alkalmam a beteget látni s időnként megvizsgálni. Mintegy 4 év előtt szem elől tévesz­tettem őt, mígnem a véletlen játéka következtében az 1907. év őszén egy más betegséggel osztályomra került, ugyanott az 1908. év tavaszán meghalt s bonczolás tárgya is volt. Minthogy az eset kivételes voltánál fogva megérdemli a körül­ményesebb ismertetést, azokra való tekintettel, kiknek az első közleménybe betekinteni nincsen módjukban, czélszerűnek tartom annak kivonatos megismétlését. K. A., 50 éves napszámos, felvétetett a II. sz. belklini­kára 1894 deczember 4.-én. 20 év előtt állítólag féléven át a mostanihoz hasonló betegségben szenvedett, mely pár év előtt két ízben megismétlődött s jelenleg fél év óta tart. A jól fejlett és feltűnően sápadt betegnek szemfeneke retinális vérzéseket mutat. Mellkasi szervei épek, mája és lépe egyenlete­sen megnagyobbodott. Vizelete és székletete rendes. A vér haemoglobintartalma 43, fajsúlya 1040, a vörösvérsejteknek száma 1.200.000, a fehéreké 2600. Kifejezett poikilo- és aniso­­cytosis. Kevés normoblast. A következő hetekben a betegnek gyakran van orrvérzése­­ Dieballa Géza: Adatok az anaemia pern. gyógyításához. Orvosi Hetilap, 1895. és hasmenése, vérének állapota romlik. Február havában kifejezett sárgasága támad, mely heteken át tart, de vizeletében csak uro­bilin mutatható ki. Csakhamar erőbeli állapota is hanyatlani kezd, szellemi functiói is gyengülnek, mígnem egy időre teljesen be­számíthatatlan lesz, elmetérengések és hallucinatiók lepik meg. Sápadtsága a legnagyobb fokot éri el, szemhéja és bokatájéka vizenyősen duzzadt. A vér megromlása márczius és április hónap­ban éri el legnagyobb fokát; márczius hó 18.-án a haemoglobin­­tartalom 20, a vér fajsúlya 1029­5, a vörösvérsejtek száma 536,000, a fehéreké 3600; április hó 28.-án a haemoglobintar­­talom 25, a vér fajsúlya 1031, a vörösvérsejtek száma 500,000, a fehéreké 2100. Április hó 28.-áig a gyógykezelés ferratin, csont­velő, arsen adásából, oxygenbelélegzésből stb. állott, innen kezdve pedig salolból (5 gm. pro­die), melyet július hó végéig szed a beteg. A salol szedése óta minden irányban gyors javulás követ­kezik be s a vér összetétele május hó 11.-én: haemoglobintar­­talom 38, vérfajsúly 1040­5, a vörösvérsejteknek száma 1.448.000, a fehéreké 2500. A javulás fokozatosan halad előre és csak két ízben áll be némi visszaesés, mindkét esetben a salát rövid idei abbahagyásakor. Július hó 30.-án a közérzet és általános erő­beli állapot kitűnő, a physikális viszonyok normálisak, a vér haemoglobintartalma 80, fajsúlya 1055, a vörösvérsejteknek száma 4.440.000, a fehéreké 4200. Mióta a beteg a klinikát elhagyta, állandóan jól érezte magát s többnyire mint házmester vagy mint napszámos kereste kenyerét. Az első években vérfajsúlymérésekkel győződtem meg vérének állapotáról, később már ezt sem tartottam szükségesnek. 1907 augusztus havában vette először észre, hogy lábai dagadni kezdenek, majd csakhamar a hasa is puffadt lett és nehéz lélekzés vette elő, miért is szeptember hó 30.-án a Szt. István-kórház E) osztályára vetette fel magát, a következő jelen­állapottal : A gyengén táplált betegnek bőre kissé halvány. A mellkasi szervek a rendestől csak annyiban mutatnak eltérést, hogy a tüdő alsó határa egy bordával magasabban végződik. A rekesz mozgása akadálytalan. A has elődomborodó, kissé feszes tapintatú, benne kevés szabadon mozgó folyadék mutatható ki. A felületes verő-­TARTALOM: EREDETI KÖZLÉSEK. Cseballa Géza : Közlés a székesfővárosi Szt. István-kórház E) osztályáról. I. Egy 13 év előtt gyógyult anaemia sorsáról. II. Anaemia perniciosa remissiójának esete gümőkór kapcsán. 871. lap. Alapy Henrik : Közlés a Bródy-gyem­ekkórház sebészeti osztályáról. A gümő­­kóros coxitis és genitis conservativ kezelésének végeredményeiről. 874. lap. Látrányi Sándor: Az epilepsia és az uratok viszonya. 877. lap. Az orvosi továbbképzés ügye. 878. lap. Irodalom-szemle. Köny ismertetés. Báró Korányi Sándor dr. : Belorvosiani elő­adások. — Lapszemle. Általános kórtan. Gros és Lowen: A helyi érzéstelenítő szerek hatása fokozásának új módszere. — Sebészet. Aschner és Graff: A laparotomizálandó betegnek adott subcután nucleinsav-injectiók haszna. — Gyermekorvostan. Giosuffi: Az általános subcután emphysema a gyermekkor­ban. — Húgyszervi betegségek. Michailoff: A hátulsó húgycsőrészlet kórtanáról. — Bőrkórtan. H. Boas és Chr. Ditlersen: A Much-féle tuberculosis-virus vizsgálta lupus vulgaris eseteiben. — Röntg­eno­logia: A vállizületnek trauma okozta elváltozása. — Lehden : Röntgen-besugárzás után keletkező rendellenes és kevésbé ismert hatásokról. — Kisebb közlések az orvosgyakorlatra. White : Ster­alopecia seborrhoica ellen. Frame: Az antisclerosin kedvező hatása arteriosclerosis eseteiben. 879—882. lap. Magyar orvosi irodalom. Gyógyászat. — Orvosok lapja. — Budapesti orvosi újság. 882. lap. Vegyes hírek. — Pályázatok. — Hirdetések. 882. lap. Tudományos társulatok és egyesületek. 883—887­ lap. Melléklet. Farbwerke, vorm. Meister, Lucius & Brünning. Höchst a. M. czég „Eisensajodin-Tabletten-4 czímű prospektusa.

Next