Orvosi Hetilap, 1961. július (102. évfolyam, 27-31. szám)

1961-07-02 / 27. szám - Kaszás Tibor - Nagy János: Gyermekkori heveny aethylalkoholmérgezések

1210 ORVOSI HETILAP A gyermeki szervezet alkohol iránti fokozott érzékenysége közismert. Ökrös—Beöthy—Fazekas szerint a felnőtt halálos adag egytizede elégséges gyermeknél halálos kimenetelű mérgezések okozá­sához. Seidel szerint a toxikus alkoholdózis 10—15 ml. A halálos dózist Petényi 20—25, Starkenstein—­­Rost—Pohl 25, Zangel 30—50 g-ban határozza meg. Fidel szerint a halálos dózis felnőtteknél 6—8, gyer­mekeknél 3 g/testsúlykg. A véralkoholtartalom ilyen esetekben 3,5—4,5%°. Jungmichel szerint azok­ban az esetekben, ahol a véralkohol-koncentráció a 3,5%°-ot eléri, a mérgezés halálos kimenetelű. Gerlóczy szerint gyermekeknél a halálos adag pon­tosan nem is határozható meg, mert a legkisebb mennyiség is (pl. fél kávéskanálnyi pálinka) halá­los kimenetelű mérgezést idézhet elő. Az irodalmi adatok alapján feltételezhető, hogy az érzékenység annál kifejezettebb, minél fiatalabb a gyermek (Deutsch, Elbel, Fazekas, Ogier és Kohn Abrest). Halálos kimenetelű mérgezések alacsonyabb véralkoholkoncentráció esetén is előfordulnak, ha az alkoholfelvétel és a bekövetkező halál között hosszabb idő telik el, vagy ha egyéb betegség (pl. szívizomkárosodás) is fennáll, továbbá, ha a mér­gezés folyamán egyéb szövődmény (pl. hányadék­belehelés következtében fulladás vagy tüdőgyulla­dás) lép fel. A háborús évek tapasztalatai azt mu­tatják, hogy az éhezés, fáradtság beszűkíti az alko­holtűrőképességet; számos olyan halálos kimene­telű alkoholmérgezést észleltek felnőtteknél, ame­lyekben a véralkoholtartalom csak a 2,5%°-ot érte el. A debreceni Gyermekklinikán 1949—59. idő­szakban kezelt 480 mérgezett közül 35 alkoholmér­­gezéses eset volt (Kaszás és Papp). A 35 eset adatait táblázatban állítottuk össze (1. sz. táblázat). A táb­lázatban feltüntettük a mérgezettek nemét, korát, a fogyasztott alkohol minőségét és mennyiségét, a tudatállapotot, az eszméletvesztés időtartamát, a testhőmérséklet és pulzus viselkedését, a méreg­felvételtől a klinikai felvételig eltelt időt és az ápo­lási napok számát, végül a mérgezés körülményeit. A mérgezettek közül 23 fiú és 12 leány, a leg­fiatalabb 2 éves, a legidősebb 12 éves. A fogyasztott szeszesital minőségét illetően leggyakoribb volt a tömény italokkal (rum, pálin­ka) történt mérgezés. Ezek száma tizenhét, 13 eset­ben bor, 3 esetben denaturált szesz, egy esetben pedig tömény alkohollal történt a mérgezés. Egy esetben a fogyasztott ital minőségét nem tudtuk megállapítani. 1. t­áb­l­ázat gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság gondatlanság 1 Sorszám Jelzés Nem Kor (év) Fogyasztott szeszesital 4 Tudatállapot Eszméletlen állapot­­ időtartama órákban Hőmérséklet C° Pulzus Beszállításig eltelt óra Ápolási nap A mérgezés körülményei minősége mennyisége 1. T. Zs.1 6 pálinka ismeretlen eszméletlen 48 38,0 1203 8 gondatlanság 2. T. I.9 3 rum 1 kávéskan. eszméletlen 12 38,0 964 3 gyógyszerként 3. R. I.d 5 bor ismeretlen eszméletlen 12 36,4 1283 2 gondatlanság 4. L. Qy. cf4 rum 200 ml eszméletlen 15 37,8 140 4,5 15 gondatlanság 5. N. A. cf6 pálinka 100 ml bágyadt— 37,5 1243 2 gondatlanság 6. H. L. c?9 bor ismeretlen bágyadt— 37,2? ? 2 gondatlanság 7. Cs. ZS.9 9 ismeretlen ismeretlen eszméletlen 10 36,6 1043 2 apja itatta 8. Sz. M.9 6 den.­szesz 150 ml eszméletlen 14 36,4 1084 2 gondatlanság 9. N. I.9 5 rum 50 ml aluszékony— 40,0 1129 11 gyógyszerként 10. J. I.d 6 pálinka ismeretlen eszméletlen 10 37,4 644 4 11. Sz. M.9 4 rum 50 ml bágyadt— 36,6 124 155 gyógyszerként 12. F. I. cs 10 szilvabor ismeretlen aluszékony— 37,3 118 2,52 gondatlanság 13. I. J. cf6 bor 1000 ml eszméletlen5 36,6 645 3 gondatlanság 14. K. M.9 3,5 rum 50 ml eszméletlen 10 37,2 132 4,52 gyógyszerként 15. H. I.cf pálinka ismeretlen aluszékony -1­ 37,6 96? 3 gondatlanság 16. K. T. cf7 rum 30 ml eszméletlen3 37,3 844 3 gyógyszerként 17. R. I.9 4 pálin.+bor ismeretlen eszméletlen 3 36,7 1203 2 gondatlanság 18. B. L. cf2 bor ismeretlen eszméletlen 13 37,2 924 3 gondatlanság 19. B. M. cf8 bor ismeretlen eszméletlen 18 37,2 92 117 20. K. A.9 3,5 pálinka 50 ml eszméletlen 5 nap 39,6 124 16 14 gyógyszerként 21. A. M.9 8 konc. alk. 70 ml eszméletlen 20 nap 39,2 140 1,5 20 gondatlanság 22. P. K.d 5 bor 1500 ml eszméletlen 10 37,2 1201 2 gondatlanság 23. H. I.9 6 rum 150 ml eszméletlen 10 39,2 146 122 gyógyszerként 24. Sz. S. c15 den.­szesz 150 ml eszméletlen 3 37,2 1125 3 gondatlanság 25. A. M.9 12 bor 1500 ml eszméletlen 19 39,4 116 141 gondatlanság 26. K. I. cf 8 den.­szesz 200 ml eszméletlen 16 36,8 104 2,56 27. K. J. dr6 pálinka 100 ml eszméletlen 10 37,2 1242 2 28. K.G. cf 11 bor ismeretlen bágyadt— 36,7 964 2 29. Sz. Z. cr 3,5 bor 300 ml eszméletlen 14 38,2 120 3,53 30. B. I. d­ 12 bor ismeretlen dühöngő— 36,8 1323 2 31. N. G.d 4 pálinka 100 ml eszméletlen 24 38,9 160 117 32. Sz. I.d 12 bor 600 ml bágyadt— 36,6 887 6 33. Ny. S. cs 12 pálinka 300 ml dühöngő— 36,6 1023 2 . 34. K. A.d 4 pálinka 100 ml eszméletlen 48 36,0 1244 26 35. B. I.d 5 pálinka 30 ml eszméletlen— 38,6 1322 4 gondatlanság bor 200 mlg

Next