Orvosi Hetilap, 1963. szeptember (104. évfolyam, 35-39. szám)

1963-09-01 / 35. szám - Sárkány Jenő: Budapest csecsemőhalálozásának alakulásáról. Miért marad el Budapest csecsemőhalálozása az ország fejlődésétől?

ORVOSI HETILAP a 6 napon belüli halálozás tulajdonképpen egyálta­lán nem kisebbedett, szemben az országos helyzet­tel, ahol a csökkenés ebben a korcsoportban 16%-os volt. Ezt a hátrányt a késői halálozásban mutatko­zó kedvezőbb fővárosi eredmény sem tudta ki­egyenlíteni. 3. táblázat Budapest csecsemőhalálozásának alakulása korcsoportok szerint 1950—1960 év között Vajon miért nem javult a budapesti postnatá­­lis halálozás az országéhoz hasonlóan? Alig képzel­hető, hogy azok a faktorok, amelyek országosan javulást idéztek elő, Budapesten ne hatottak volna. Sokkal inkább az valószínű, hogy ezen tényezők hatását, más folyamatok semlegesítették. Ennek el­döntésére részletesebb, kor szerinti bontást végez­tünk budapesti viszonylatban 1950, 1954. és 1960 évekre vonatkozólag. 100* A táblázat adatai alapján megokolt az a felte­vés, hogy az 1—11 hónap közötti halálozásban ész­lelhető 60,1%-os és a 7—30 nap közötti 45,5%-os esés mellett, a 6 napon belüli kategóriában is az észlelt 0,3%-nál sokkal nagyobb lenne a csökke­nés, ha ezen belül nem hatna egy másik, az előző­vel ellenétes irányú tendencia. Hogy miben áll ez a tendencia, azt megtudjuk, ha a 6 napon belüli csoportot két részre osztjuk: 1 napon belül és 1—6 nap közötti komponensre. Láthatjuk, hogy az 1—6 napos csoportban is jelentékeny (24,8%-os) a 4. táblázat A különböző korban elhalt csecsemők arányszámainak %-os csökkenése 1950 és 1960 között csökkenés, de ez a szokásos, 6 napon belüli bontás esetén azért nem juthat kifejezésre, mert a 24 órán belüli halálozás nem kisebbedett, hanem jelenté­keny mértékben (20,6%-kal) emelkedett. Ez igen fontos tény, mert ez teszi ki az első hét halálozásá­nak a részét. Nézzük át még egyszer, hogy a szóban forgó 10 év alatt hogyan változott Budapest csecsemő­­halálozásának egy-egy kor szerinti frakciója össze­hasonlítva a megfelelő országos értékekkel. Megállapítható, hogy 10 év alatt jelentősen csökkent a késői csecsemőhalálozás mind országo­san, mind Budapesten és különösen országos vi­szonylatban a 7—30 nap között is. Az 1—6 nap kö­zötti halálozás Magyarországon 34,0%-kal, Buda­pesten 24,8%-kal csökkent, de ez nem juthat ér­vényre teljes mértékben a 6 napon belüli halálozás­ban, mivel az 1 napon belüli mortalitás emelke­dett: Magyarországon 3,3%-kal, Budapesten nem kevesebb, mint 20,6%-kal. Kétségtelennek kell te­hát tekintenünk, hogy a csecsemőhalálozás alaku­lásában két, egymással ellentétes hatás érvénye­sül: 1. a csecsemőhalálozás redukciója jut kifeje­zésre abban, hogy a 24 órát megért szülöttek halá­lozása az első életév végéig 1950 és 1960 között or­szágosan 52,4°/o-kal, Budapesten 47,8°/o-kal csök­kent. 2, a 24 órán belüli halálozás arány­szám­a vi­szont nőtt, különösen Budapesten, jelezve, hogy olyan faktor hatásáról van szó, mely a fővárosban sokkal erősebben érvényesül, mint vidéken. A csecsemőhalálozás csökkenését eredményező fo­lyamatok jól ismertek: a társadalmi, gazdasági, kultu­rális helyzet javulása, a gyógyító-megelőző csecsemő­ Csecsemőhalálozás A csecsemőhalálozás csökkenése Index 1950 · 100 1950 66,70 1954 60,5 9,4 1957 54,8 17,8 1960 46,1 30,9 A 6 napon belüli halálozás 6 napon belüli halálozás csökkenése Index 1950 · 100 1950 30,60 1954 30,4 0,7 1957 30,70 1960 30,5 0,3 A 7—30 nap közötti halálozás 7—30 nap közötti halálozás csökkenése Index 1950­­­ 100 1950 8,00 1954 6,1 23,7 1957 6,0 25,0 1960 4,4 45,0 Az 1—11 hó közötti halálozás 1 — 11 hó közötti halálozás csökkenése Index 1950 - 100 1950 28,10 1954 24,0 14,6 1957 18,1 35,6 1960 11,2 60,1 Az 1 — 6 nap közötti halálozás 1 — 6 nap közötti halálozás csökkenése Index 1950 - 100 1950 14,10 1954 11,3 19,9 1957 10,8 23,4 1960 10,6 24,8 Az 1 napon belüli halálozás 1 napon belüli halálozás csökkenése Index 1950­­ 100 1950 16,50 1954 19,1 -15,9* 1957 19,9 -20,6* 1960 19,9 -20,6* * emelkedés. Korcsoport A halálozás Index 19 Magyarország csökkenése 50­00 100 Budapest 1 — 6 nap........................... 34,0 24,8 7 — 30 nap................................ 63,9 45,0 31—364 nap............................ 54,8 60,1 1—364 nap.............................. 52,4 47,8 1 napon belül.......................... -3,3* -20,6* * emelkedés. 1635

Next