Gyermekgyógyászat, 1977 (28. évfolyam, 1-4. szám)
1977 / 4. szám - Kovalovszki Lajos - Veszelovszky Iván - B. Nagy Zoltán - Benkó Gábor - Villányi Zsuzsanna: Összefüggés a méhlepény gyulladása és a hyalin membran betegség között
■ Hyalin membrán és chorioamnionitis 43 chorioamnionitises koraszülött közül 11-nek volt hyalin membránja (25,5%). 54 esetben nem találtunk gyulladásos elváltozást a lepényben. Ezek között 26 esetben találtunk hyalin membránt (48,1%). A kettő között a különbség statisztikailag szignifikáns (p = 0,05). II. táblázat A hyalin membrán és a chorioamnionitis előfordulása Chorioamnionitis és kongenitális pneumonia A chorioamnionitises csoportban 41,7%-ban, a kontrollcsoportban 5,6%-ban fordult elő pneumonia congenita. A kettő közötti különbség statisztikailag igen erősen szignifikáns (p = 0,001). Az adatokat a III. táblázatban mutatjuk be. Hyalin membrán mellett 7 esetben volt egyidejűleg vele született tüdőgyulladás (18,1%), míg a kontrollcsoportban 16 esetben (26,6%). Bár hyalin membrán egyidejű fennállása mellett ritkábban fordul elő a kongenitális pneumonia, a két csoport között azonban nincs statisztikailag szignifikáns különbség (p . 0,05). III. táblázat Chorioammonitis és kongenitális pneumonia Hyalin membrán és congenitális pneumonia IV. táblázat Összefüggés a HM és a kong. pneumonia között Naeye pozitív korrelációt talált az antenatális infekció és a hyalin membrán hiánya között [8, 9]. Szerinte az antenatális bakteriális infekció bizonyos fokú védelmet nyújt a hyalin membrán betegség kifejlődése ellen. A fertőzött újszülötteknek nagyobb volt a mellékveséjük. Az infekció és a stressznek más formái fokozhatják a kortikoszteroidok termelését [2, 6, 7,9]. Kortikoszteroidok adásával viszont megelőzhető a hyalin membrán betegség. Mi is azt tapasztaltuk, hogy a lepény gyulladása esetén kisebb arányszámban fordul elő hyalin membrán. A különbség statisztikailag is szignifikáns. Mint ahogy a kortikoszterol- HM van HM nincs össz. Chorioamnionitis van 11 32 43 Chorioamnionitis nincs 26 28 54 összesen 37 60 97 Pneumonia van Pneumonia nincs össz. Chorioamnionitis van 18 25 43 Chorioamnionitis nincs3 51 54 összesen 21 76 97 Pneumonia Pneumonia qssz van nincs Hyalin membrán van7 30 37 Hyalin membrán nincs 16 44 60 összesen 23 74 97 Megbeszélés 512