Magyar Belorvosi Archivum 37. Supplementum (1984)
1984 / 1. szám - Verőr Tibor dr.: Gestatios nodusok és a külső nemi szervek gyulladásainak kezelése Aurobinnal
hatás együttes érvényesülését. A kenőcs csökkenti az erek permeabilitását, növeli az erek falának tónusát és elősegíti a hámregenerációt. Lényegében minden olyan tulajdonsággal rendelkezik, ami a nodusok vagy vulva-folyamatok gyógyulását siettetheti. Az Aurobin irodalmának tanulmányozásakor szembeötlő a nőgyógyász vizsgálók nagy száma. Jeleit gondoljuk annak, hogy a terhességhez kapcsolódó aranyeres csomók konzervatív kezelése nagyon gyakori. Lampé és mtsa [6] 34 esete közül 27-ben találta kiváló hatásúnak az Aurobínt. Húsvét [7] beszámolója szerint a kenőcs szignifikánsan csökkenti a nodusok és vulvitisek helyi tünetei. Zsolnai [8] vizsgálata azt bizonyítja, hogy az Aurobin gyermekágyas nodusos nőkön szignifikánsan eredményesebb a Hemoridnál. Hasonló a véleménye ,(58 :47 eset összehasonlítása alapján) Karsaynak is [9]. Kovács [10] a haemorrhoidális tünetek 89—100%-os megszűnését tapasztalata 4 hetes Aurobin-kezeléstől 65 terhességi és gyermekágyas nodusos nő esetében. Polgár [11] fürdőkezelések okozta (transfer) gombás vulvitiseket és mozgásszervi betegség (csökkent mozgásképesség) talaján kifejlődő aranyeres csomókat kezelt igen sikeresen Aurobinnal. Rácz [12] megállapította, hogy a kenőcs lokális tűrhetősége jó, szenzibilizáló tulajdonságai nincsenek. Horváth mtsa [13], valamint Pulay és mtsa [14] aranyérműtéten átesett betegek utókezelésében is hatásosnak minősítette az Aurobint. Prónay [15] 194 belgyógyászati esetben azt találta, hogy a készítmény gyorsan szünteti a nodusos vérzést és fájdalmat és jótékony hatású a társuló anopapillitisekre. Járóbeteg-szakrendelésünkön a legcélszerűbbnek az látszott, ha az Aurobint nyílt összehasonlító vizsgálatban értékeljük és nodihaemorrhoidales esetén Hemorid kenőcsöt, külső nemi szervi gyulladásokban Hydrocortison (2,5%) kenőcsöt használunk referensként. Módszer és vizsgálati anyag A nyílt komparatív megfigyelőt ambuláns nőbetegeken végeztük és a vírusinfekció esetét kivéve, minden aktuális panasszal jelentkezőt besoroltunk a vizsgálatba. A nők életkora 17—41 év között változott (átlagosan 23,4 év volt.) Az aranyeres nők kivételével maximálisan a második súlyossági fokba tartoztak, tehát kompresszióval a csomók visszanyomhatók voltak. Műtéti megoldást egyikük se igényelt. Az Aurobin kenőcsöt haemorrhoidális nodusban naponta 2-szer alkalmazták, rendszerint székelés és tisztálkodás után. A külső nemi szerveket és környéküket 3-szor kenték be naponta a kenőccsel. Hasonló gyakoriságban kerültek alkalmazásra a referens kenőcsök is. Egyidejűleg más lokális gyógyszert nem alkalmazzunk, legalább is hasonló hatásút nem. A külsőleges kezelést szükség esetén csak gombaölő vagy trichomonacid gyógyszerekkel kombináltuk és az aranyereseknek étrendi és életviteli tanácsokat adtunk, főleg az obstipációs hajlam enyhítésére. A hatásértékelés részben az objektív úton is ellenőrizhető tünetek (hypersemia, hámfosztottság, vérzés) hetenkénti regisztrálásából állt, részben a panaszok pontszámokkal végzett jellemzéséből és a gyógyulási arány százalékos megítéléséből. Figyelemmel kísértük ugyanakkor a kenőcs tűrhetőségét is és a használatával összefüggő megjegyzéseket a beteg részéről, továbbá azt is, hogy a nők hogyan ítélik meg maguk a gyógyszer hatását. Igyekeztünk felderíteni a hajlamosító és alkati tényezőket is, azonkívül a haemathológiai státust (süllyedést, alvadási időt, prothrombin időt) szintén ellenőriztük. Az adatok rögzítése beteglapokon történt, a mellékletben látható módon. A statisztikai számításokat a hetenkénti eredmények alapján végeztük. A kezelés időtartama egységesen 2 hét volt.