Magyar Belorvosi Archivum 42. Supplementum (1988)

1989 / 1. szám - Rádi Attila dr.: Torecan hatásmechanizmusa és klinikai utánvizsgálat

kísérleti nyulakon. Megállapítja, hogy a tietilperazin jól regisztrálható akti­válódást csökkentő hatással bír, bár mind a hatáserősség, mind a hatástartam tekintetében elmarad a kontrollként használt cinnarizin és szulpirid mögött [19]. A tietilperazin fizikai és kémiai jellegzetességei A tietilperazin sárgás granulátum, szagtalan, vagy csaknem szagtalan, ke­sernyés ízű anyag [16]. A tietilperazin a fenotiazinok csoportjába tartozik. A csoport csaknem mindegyike rendelkezik antiemetikus hatással, de az egyes vegyületes hatáserőssége a fenotiazin váz oldalláncától és a 2-es C-atom he­­lyettes­ítésétől függően különböző [22]. A tietilperazin fenotiazin vázának második szénatomjához kéntartalmú lánc kapcsolódik. 2-etiltia-10/ (3’/4”-me­­til-piperazinil-1” (-propil)­­-fenotiazin [23]. Gyógyászati felhasználás A tietilperazin hatásos és szelektív antiemetikum, számos hányással járó rendellenességben, mint az urémia, gasztroenteritisz, karcinomatózis, sugár­betegség, gyógyszerek (ösztrogének, tetraciklinek, opioid analgetikumok, ke­moterápiás szerek, diszulfiram) okozta hányásban [10]. Buzási és mtsai a legkülönbözőbb vomitusszal járó belgyógyászati betegségben vizsgálták a tietil­perazin hatását (kolecisztitis, kolangitisz, posztkolecisztektomiás szindróma, kolecisztográfia, fekélybetegség). Megállapítják, hogy a vizsgált 56 kóreset mindössze 5,4%-ában nem volt kedvező hatás [5]. Émelygés és hányás a terhességben A terhesség első trimeszterét gyakran kíséri émelygés és hányás. Ez több­nyire jóindulatú, és beavatkozás nélkül megszűnik. Mindazonáltal, ha a pá­ciens fogy, munkaképtelen, terápia szükséges. Ez idő tájt oki kezelés még nem ismeretes. A fenotiazin antiemetikumok eredményesen használhatók a terhességi hányásban, folyamatos szedésük esetén azonban nemkívánt hatá­sok jelentkezhetnek. Emiatt kezdetben célszerű más antiemetikumot használni. A fenotiazinok felhasználására kivételesen súlyos terhességi hányás esetén, vagy akkor kerüljön sor, ha az elsődlegesen alkalmazott szerek nem voltak hatásosak. Tartós fenotiazin szedés esetén nem szabad megfeledkezni ezek extrapiramidális reakciót okozó mellékhatásáról, epilepszia, vagy feltételezett eklampszia esetén különös óvatossággal, vagy egyáltalán ne használjuk ezeket a készítményeket [9].

Next