Magyar Nőorvosok Lapja, 1981 (44. évfolyam, 1-6. szám)

1981-03-01 / 2. szám

Magyar Nőorvosok Lapja 44. 156-158. 1981. A Szentesi Városi Tanács Kórház-Rendelőintézet, Szülészet-Nőgyógyászati Osztály (főorvos: Veszelovszky Iván dr.) közleménye Elsődleges tubacarcinoma esete írta: SZABÓ ANDRÁS dr. és VESZELOVSZKY IVÁN dr. A tuba primer rákos megbetegedése az egyik legritkábban megjelenő formája a női nemiszervi daganatoknak. Előfordulását a többi genitális rákokhoz viszonyítva Csömör [2] 0,5%-nak, Hayden és Potter [7] 1,1%-nak, Waldeyer és Weberling [17] 2,6%-nak találta. Az első szövettanilag igazolt kürtrákos esetet Orthmann [15] közölte 1886-ban. Götz [6] 1954-ig 577, Hayden és Potter [7] 1960-ig 700 esetről tud. Az első magyar közlés 1902-ben’ Dimer és Fonyó [3] nevéhez fűződik, ezt követően számos hazai szerző foglalkozott a kórképpel. A magyar irodalomban ismertetett eseteket Bősze [1] tekintette át a teljesség igényével, 1967-ig 38 elsődleges tubacarcinomát talált. Málnásy és Gaál [14] a méhkürt elsődleges carcinosarcomáját, Weszelovszky és Bódis [16] primer sarcomáját észlelte. Az elsődleges tubacarcinoma ritkasága és kórismézési nehézségei miatt ma is érdeklődésre tarthat számot. Ezt alátámasztják Way [18] többször idézett sorai: „A kürtrák, mely a nőgyógyászati rákok között a legritkább, szórványos előfordulása miatt még évekig sok szempontból rejtélyes megbetegedés marad. Ez a körülmény szinte kötelez bennünket arra, hogy minden biztosan felismert esetet pontosan megfigyeljünk és közöljünk.”. Osztályunk 15 éves anyagában (1964 és 1979 között) egy esetben észleltünk elsődleges tubacarcinomát, amelyet az előbbiek alapján közlésre érdemesnek tartunk. Esetismertetés N. Á.-né 43 éves beteg (kórlapszám III/55/1979) 1979 ápr. 23-án került felvételre osztályunkra nőgyógyászati szakrendelés beutalása alapján, a kismedencében tapintott rezisztencia miatt. Anamnéziséből, appendicitisen kívül, egyéb betegsége nem volt. Az utóbbi négy hónapban kb. 20 kg-ot fogyott. Partus: 0 Ab. artes : 3. 1979 III. 13-án amenorrhoea és pozitív Menotest alapján interruptio és egyidejűleg i. o.-i diónyi cisztikus képlet punkciója történt. A hisztológiai vizsgálat nem jellemző­ szövettörmeléket mutatott ki, a leszívott 15 ml véres savóból citológiai vizsgálat alkalmával atípusos sejtek nem láthatók. Felvételi nőgyógyászati lelet: rendesnél kissé nagyobb uterus, mellette jobb oldalon és a Douglasban ökölnyi, egyenetlen felszínű rezisztencia tapintható: kétajkú portio, az uterusból borostyánsárga folyás. Fvs: 8600, We.: 17 mm/h., kgb.: 13,8 g%, egyéb laboratóriumi I. ábra

Next