Magyar Orvosi Archivum 14. (1913)

IV. Benedek László: A szétsugárzó görcsös dadogásról

86 BENEDEK LÁSZLÓ (Behozatala előtt a beteg, jelen betegségével a helybeli csapatkórházban volt megfigyelés végett, ahonnan vélemény­­adás végett hozzánk átutaltatott.) Kérdést intézve a beteghez, a választ egy sajátságos tonikokronikus, görcsszerű együttmozgásokból összetevődő roham előzi meg, mely részleteiben a következő: Állásnál a fej kissé jobbra fordul, ugyanekkor egy-egy görcsös szempillacsapás mutatkozik. Mindkét szájzug kissé szét­húzódik, a homlok erősen ránczolódik, majd gyakori szempilla­­csapások és az arcz izomzatának rendszertelen, grotesk rángásai, grimaszai mellett, az áll, a gége, egészében és az os hyoideum váltakozva fel és alá mind nagyobb amplitúdóval bíró mozgá­sokba kezd, miközben a fej jobbra és előre dűl, melyet az egész törzs előre és jobbrahajlása követ. Ugyanekkor a hangszálak élénk spasziko­ntaktikus mozgásokat, feszüléseket kezdenek, amelyek azonban hangadással nem járnak. Az álhangszalagok nyugalmi állásban maradnak. (Dr. Gyergyai tanár úr lelete.) Vizsgálat a roham alatt Hais-féle laringoskoppal történt. Ezután a szemhéj­jak görcsösen záródnak, úgy, hogy felnyitásuk meglehetős nagy ellenállásra talál. Ezalatt a törzs előre és jobbra hajtása mind­inkább fokozódik, az áll már majdnem a sternumot éri, a fel­kar kissé befelé rotáltatik, a cuccaltatik, vagy a jobb mellkas­fél elé hozatik, a könyök ízületében kisfokú illexió következik be, a kéz középállásban marad, sem extenziót, sem flexiót nem mutat, amellett többnyire mérsékelten pronált tartásban van. A roham alatt az ujjakban gyakran durva tremor, vagy egy-egy lökésszerű, csak egy-egy ujjra kiterjedő extenzió lép fel. Majd az alsó végtag szertelen mozgásai is megkezdődnek, és az álló helyzetben kiváltott roham alatt éppen ez a legszembetűnőbb jelenség. A végtag a csípőben lökésszerűen, fokozatosan flektál­­tatik; a térdizület ugyanekkor extrém extenzióba jut. A lábte­­születben krónikus görcsszerű együttmozgásoktól megelőzött erős dorzál flexió következik be; a lábujjak váltakozva hajlíttatnak és feszíttetnek, különösen feltűnő sokszor a nagy ujj hyper­­extenziója; a láb, olykor az egész alsó végtag kissé befelé ro­táltatik, máskor meg a láb görcsös dorzál­ flexiója kimarad és helyette a lábon egészében, szabályszerűen váltakozó extrém

Next