Népszabadság, 2006. december (64. évfolyam, 281-304. szám)
2006-12-01 / 281. szám
Gyógyszerdiétán az orvosok Új szabályokkal védi a kasszát az egészségbiztosítási pénztár Folytatás az 1. oldalról A törvény részben összeférhetetlenségi szabályokkal, másrészt a gyógyszerismertetés szigorításával az egyéb kiskapukat is bezárja. A gyógyszerismertetéssel foglalkozók például nem vállalhatnak munkát egészségügyi intézményekben, és nem ajánlhatnak fel pénzbeli juttatást vagy másfajta előnyt az orvosnak. S bár a kongresszusokon való részvétel támogatásának lehetősége megmarad, az általunk megkérdezett gyártók a rájuk nehezedő új terhek ellensúlyozására ezeket a költségeiket csökkentenék először. Tilos lesz a jövőben a betegeket vásárlásra jogosító kuponnal megajándékozni. A gyártók ugyanis gyakran közvetlenül a betegeknek adták a termékmintát. Vagyis az orvos egy kupont is adott a recept mellé, s ha azt egy meghatározott patikában váltották ki, akkor a felírt mennyiségen túl ingyenminta is járt hozzá. S ezzel egyszersmind kialakult a kötődés is az adott márkához. Piacelemzők szerint az orvosok - szakterülettől és munkahelytől függően - néhány tízezertől akár százezer forintos többletjövedelemhez is juthattak a gyógyszeripartól kapott támogatásokból. A kórházi szakorvosok gyakran kapnak megbízást a gyógyszercégektől úgynevezett „posztmarketing” gyógyszerpróbákra, amikor az orvos feljegyzéseket készít egy-egy termékkel kapcsolatos terápiás tapasztalatairól. Minél több betegről van ilyen jegyzete, annál magasabb a „kutatási” díj, így hát az orvos érdekelt abban, hogy éppen az adott gyógyszert írja fel. A legtöbb ilyen bevételhez a több gyógyszercég készítménypróbáiban is részt vevő kórházi orvosok, belgyógyászati, onkológiai vagy pszichiátriai szakemberek juthattak. Az orvosokat más módon is önmérsékletre késztetné az új jogszabály. Székely Tamás, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgató-helyettese elmondta, az egészségbiztosító honlapján már elérhető az a számítógépes program, amellyel a doktorok a hatóanyag alapján kereshetnek rá az adott terápiánál leghatékonyabb, egyben legolcsóbb termékre. Használatához az orvosi pecsét, illetve az OEP finanszírozásra jogosító szerződés számára van szükségük a háziorvosoknak. A kórházi és szakorvosok azért nem keresgélhetnek, mert a jövőben márkanevet nem, csak hatóanyagot írhatnak a receptre. Évente egy orvos átlagosan 160-200 millió forintnyi OEP- támogatást igénylő gyógyszert ír fel betegeinek. Egyegy vezető orvos ennél lényegesen többet. Az új rendszer viszont egy átlagos gyógyszerkeretet állapít meg a biztosító körzetenként és szakellátó helyenként. A törvény értelmében a biztosító szankcionálhatja azt az orvost, aki jelentősen eltér az átlagos gyógyszerrendelési szokásoktól, és ezt nem is tudja szakmailag megindokolni. Szélsőséges esetben a többlettámogatás tíz százalékát az orvosnak kell megfizetnie, ami akár milliós nagyságú összeg is lehet. Az orvosnak minden receptíráskor dokumentálnia kell, hogy betegének a legolcsóbb készítményt írta fel: ha ettől eltér, akkor annak okát köteles rögzíteni. Ismerkedés a piaccal kereskedővállalatok vezetői az Egészségügyi Minisztériumban Fotó: Reviczky Zsolt NÉPSZABADSÁG • 2006. DECEMBER 1., PÉNTEK Magyarország • 5 600 beteg, 3 doktor AIDS-megelőzésre 30-40 millió forint jut Drámai hangú helyzetértékelést tett közzé a Civil AIDS Fórum (CAF) a mai AIDS-világnap kapcsán. Rendkívül aggasztónak tartják a HIV-pozitívok ellátásának szervezettségét, míg nálunk több mint 1000 ismert betegre csupán 3 szakorvos jut, az Albániában regisztrált 240 beteget 10 szakorvos látja el. Magyarországon nincsenek a HIV-fertőzöttek ellátására specializálódott szív-, tüdő-, ideggyógyász és egyéb szakorvosok. A megelőzéshez elsősorban a kockázati csoportok folyamatos tájékoztatására, illetve könnyen elérhető, többek között anonim HIV-szűrésre lenne szükség. Magyarországon azonban a prevencióra fordított kiadások évről évre csökkennek, a Nemzeti AIDS Stratégia pedig a CAF szerint írott malaszt maradt. Csak egy anonim szűrőhely működik és megszakadt a fiatalok felvilágosításának programja is - állítja dr. Feleki Attila, a CAF elnökségi tagja. Újhelyi Eszter, a Nemzeti AIDS Bizottság (NAB) vezetője szerint a helyzet nem rózsás, de annyira azért nem is sötét, amennyire a CAF lefesti. Magyarországon a betegség 1986- os felismerése óta 1374 HIV-fertőzöttet szűrtek ki - egy részük külföldi állampolgár volt és időközben külföldre távozott, mintegy 300 AIDS-beteg pedig meghalt. Jelenleg mintegy 600 beteg részesül ellátásban, közülük 400 kap gyógyszeres kezelést. Tény hogy 3 szakorvos látja el őket, ám mivel a magyar szisztéma alapvetően az ambuláns ellátásra épül (ritkaság hogy valakit kórházban kezelnek), ez szerinte a betegek számához képest nem kevés. A megelőzésre tavaly és 2006-ban is mintegy 30-40 millió forint jutott (az idén kiegészülve a mobil szűrőállomás 100 milliós költségével), ezt a civilek kapták. (H. M.) A kórház választható marad Nem változik a beutalás rendje és marad a szabad orvosválasztás. Elállt tehát a kormány attól az elképzelésétől, hogy ingyen csak három, a lakókörzetükhöz közeli kijelölt intézménybe mehetnek a betegek, és bárhol másutt csak akkor kezeltethette volna magát valaki, ha kifizeti a gyógyítás költségeinek harminc százalékát. A „kívülről” érkező betegek ellátását továbbra is csak akkor lehet megtagadni, ha ezzel hátrányba kerülnek a kórház körzetében lakók, illetve az intézménynek nem elegendő a kapacitása. Kökény Mihály, az Országgyűlés egészségügyi bizottságának elnöke szerint jövő december végéig várható az eredetileg tervezett rendszer kialakítása, előtte ugyanis a regionális ellátást kell megszervezni. Az emelt vizitdíjat viszont bevezetik, vagyis többet kell fizetni, ha házhoz jön a háziorvos, vagy az ügyeletet indokolatlanul veszik igénybe." (K. J. V.) HIRDETÉS KÖZLEMÉNY A Vodafone Magyarország zrt. értesíti Tisztelt Előfizetőit, hogy az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás melléklete az alábbiak szerint módosul: 2007. január 1-jei hatállyal • Megváltozik a Rock’n’Roll, Szuper, Duett, Duett Max és Vodafone Business tarifacsomagok számlázási egysége 10 másodpercesről 1 percesre, valamint a WAP percenkénti hívásdíja bruttó 30 Ft-ra módosul. A Vodafone Busines csomag esetében a nemzetközi SMS díja 36 Ft-ra változik. Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 2., 4. és 8. pontja. • Megváltozik a VitaMAX tarifacsomag számlázási egysége 1 másodpercesről 1 percesre, valamint a WAP percenkénti hívásdíja bruttó 30 Ft-ra módosul. Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének B. fejezet 2. és 3. pontja. • Társszolgáltatói kérés alapján a Vodafone megszünteti a következő rövid számok hívhatóságát a hálózatából, így a számok elérhetősége megszűnik: 1214, 1436, 1747 Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 7. és B fejezet 5. pontja. • Megváltozik a SIM-kártya díja csak SIM-kártya vásárlása esetén. Az új díj: bruttó 1680 Ft, ami 500 Ft értékű lebeszélhetőséget tartalmaz. Ennek megfelelően az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének B. fejezet 2. pontjából kivezetésre kerülnek az alábbiak: Csak SIM-kártya vásárlás SIM-kártya díja 2490 Ft A benne foglalt lebeszélhetőség 1500 Ft • A készülék hálózati korlátozásának feloldását illetően az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 2. és B. fejezet 2. pontjában írtak kiegészítésre kerülnek az alábbiakkal: Kivételt képez ez alól a Connect card és a CSI 400 Desktop GSM. Connect card esetén a készülék hálózati korlátozásának feloldását a Vodafone hajtja végre, míg a CSI 400 Desktop GSM esetén a gyártó, mindkét esetben 30 munkanapos határidőn belül. • Megváltoznak a tarifacsomag váltás feltételei: o A csoportosan felhasznált Vodafone 500, 800, 1500 és 2500 csomagok esetében. Ezentúl bármely előre és utólag fizető tarifacsomaggal rendelkező előfizetőnk átválthat ezekre a csomagokra. o A Vodafone Select, a Vodafone 90, 200, 300, 500, 800, 1500 és 2500 tarifacsomaghoz választott opciók vásárlása, megváltoztatása, illetve lemondása esetén, ezentúl ezek a műveletek nem minősülnek tarifacsomag-váltásnak, havonta egyszer van rájuk lehetőség. Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 5. pontja. * Megváltozik a nyomtatott formában kért, adott számlázási periódusról szóló első hívás- és adatforgalmi részletező díja üzleti előzetek esetén díjmentesről 600 Ft / SIM-kártyára. Az üzleti előfizetők a hívásrészletezőt elektronikus formában díjmenetesen elérhetik az Elektronikus Számlainformációs szolgáltatáson keresztül. Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 18.2. pontja. * Megváltozik a Díjszabás A. fejezetének 2. pontja az alábbiak szerint: A Vodafone Business csomaghoz választható opciók: Wireless Office opció, Vezetékes körzet opció, Összes vezetékes körzet opció, Zárt Felhasználói Csoport opció, SMS 30 opció, SMS 100 opció. A Wireless Office opció és a Zárt Felhasználói Csoport opció nem választható együtt. A Vezetékes körzet opció, és az Összes vezetékes körzet opció szintén nem választható együtt. A Roaming során a fogadott MMS üzenetek számlázásától a Vodafone eltekint. Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 8.5. és B. fejezet 11. e. pontja. 2007. január 16-i hatállyal • Megváltozik a következő emelt díjas SMS-szolgáltatások díja: Árkategóriához rendelt Nettó ár Bruttó árszámtartomány [Ft/SMS] [Ft/SMS] 1797 175,00 Ft 210,00 Ft 1799 175,00 Ft 210,00 Ft Ennek megfelelően módosul az Általános Szerződési Feltételek Díjszabás mellékletének A. fejezet 9. és B. fejezet 16. pontja. Az Általános Szerződési Feltételek megtekinthető az Ügyfélszolgálaton és az Internetes honlapon. A közlemény megjelenésére az Általános Szerződési Feltételek 1.1.9. pontjára figyelemmel került sor. Az Előfizető az Általános Szerződési Feltételek fenti módosítása esetén élhet az ÁSZF 1.5. pontjában meghatározott jogával. Vodafone Tegye személyessé értékes könyvgyűjteményét a hozzá tartozó ex libris sorozattal! A könyvekbe ragasztható és aláírható ex libris sorozatot neves grafikusművészek külön erre az alkalomra tervezték. Gyűjtsön össze a Népszabadságban minden kedden és pénteken megjelenő kuponokból 3 különböző színűt, írja rá a kuponra az ahhoz tartozó könyv vonalkódjának utolsó három számjegyét, amelyet a könyv hátsó borítóján talál. Megrendelés és információ: Ha összegyűlt a 3 különböző kötethez tartozó, más-más színű kupon, akkor így mi 435.4373 küldje vissza címünkre, és máris postázzuk Önnek az ex libris kollekciót munkanapokon 8 és 16 óra között. EX LIBRIS KUPON - KATONA JÓZSEF: BANK BAN ISBN Ibi 470105 -b Kérjük, ide írja Katona József: Bánk bán című kötet hátsó borítóján szereplő vonalkód alatti számsor utolsó 3 számjegyét□□□ Ha december 12-ig visszaküldi mind a 3. kötetenként különböző színű kupont, garantáljuk, hogy még karácsony előtt kézbesítjük Önnek az ex libris kollekciót. A kuponokat a következő címre várjuk: Népszabadság Zrt., 1300 Budapest. Pf. 3 NÉPSZABADSÁG A tájékozottság magabiztossá tesz A Magyar Irodalom Remekei könyvsorozathoz most ex libris kollekció! Az Ön neve:______________ _-□□□□