Orvosi Hetilap, 1875. szeptember (19. évfolyam, 36-39. szám)
1875-09-12 / 37. szám
Budapest, 1875. mMV • SJ505» September 12. Előfizetési tir . helyben és vidéken egész évre Megjeleli minden vasárnap. 10 frt., félévre 5 frt. A közlemények és fizetések bérmente Megrendelhető minden kir. postahivatalnál, a szerkesztőségnél sítendők. ... nádor-utcza 12. zs., és Kilián György könyvkereskedésében Hirdetésekért soronkint 15 új kr. váczi-utcza Drasche-féle házban. ORVOSI HETILAP. Honi s külföldi gyógyászat és koronvázlat közlönye. 10. i Lat. év IV» ■ ■■■ . Felelős szerkesztő és tulajdonos Markusovszky Lajos tr. Főmunkatárs Balogh Kálmán tanár. Tartalom: Ujfalusy J. tr. Wagner J. tr. egy. belkórodájából. Adalék a szív- és szívbillentyűbántalmak kórismézési nehézségéhez. Második eset. —ittmann L. tr. A nyújtás alkalmazása gyermekek némely ízületi bántalmainál. —Klug N. tr. Az oldalagos színlátásról. Közlemény a m. kir. budapesti egyet. élettani intézetéből. II. és III. — Könyvismertetés. Handbuch der Krankheiten des Respirationsapparates I. 2. Hälfte von Dr. Pr. Riegel, Dr. O. Präntzel. — Lapszemle. Húgyhólyagbeli izomnövedék eltávolítása. — Idült lépdaganatok helybeli kezelése. — A zsába kezelése gelsemium sempervirens-szel. TArfiza : Bernáth J. Az egri hévviznek vegyalkata. — Vegyesek. — Pályázatok. Wagner János tanár egyetemi belkórodájából. Adalék a szív- és szívbillentyű-bántalmak kórismézési nehézségéhez. Ujfalusy József tr., I. belkórodai tanársegédtől. Második eset: Bálint Antal, 38 éves, nős, timár, a jobb testfélhüdésével vétetett fel. 15 éves koráig mindig egészséges volt, ekkor egy évig váltólázban szenvedett, mialatt kezei és lábai megdagadtak. Ezen bajából orvosi kezelés mellett kigyógyult. Ettől fogva 1871. aug. haváig egészséges volt. Ezen hó közepe táján mindkét falában szúró fájdalmak léptek fel, egyszersmind kéz és lábízületei megdagadtak, mi miatt munkaképtelen lévén, harmadik napra a baraque-kórházba szállíttatott, hol a betegség annyira erőt vett rajta, hogy moczczanni sem birt ágyában. Itt kezeltetett September végéig folyó orvosság és kenőcsökkel. Ekkor úgy ahogy fellábbadozva, elhagyta a kórházat, de ez időtől fogva soha teljes egészséges munkabíró nem volt, többnyire feküdt, lábai időnkint megdagadtak, köhögött és fuladt. 1872. május 3-kán több napi szédülés és fejfájás után ágyban fektében hirtelen öntudatát veszíti, két óra múlva azonban magához tért, de azt vette észre, hogy jobboldali végtagjait mozgatni nem képes, arcza félrehúzódott, s beszédében nyelve akadozik. Orvost hivatott, ki részére igen keserű, sárga folyadékot rendelt. Baja nem javulván, korodánkhoz fordult, hol május 8-kán fel is vétetett. A kórodai vizsgálatnál következők találtattak : Az egyén jó testalkatú, középszerűen táplált, bőrszíne barnás halavány. Szellemi és külérzéki működések rendesek. A jobb arczfél kifejezés nélküli, redői elsimulvák, a jobb szájzug lentebb áll, ezen arczfél izmainak beidegzése, valamint a jobb szemhéjizmoké is tetemesen csökkent; a jobb végtagok mozgásképessége korlátolt, főleg a jobb kezé, ujjai karomszerüleg a tenyérbe hajtják, s azokat egyáltalán nem, míg karjait alig képes mozgatni; járásnál a jobb lábát vonszolja maga után. A bőrérzékenység, valamint az izmok magatartása villamosság irányában a hütött részeken rendes. Az alvégtagok, különösen a jobb, a boka táján duzzadtak, tészta-tapintatúak. A köthártyák halaványak, a jobb szemzugban nyákos csapadék; a láták rendesek, fényre visszahatnak. A nyelv kinyújtás alkalmával jobbra tér hegyével, kissé bevont, a beszéd dadogó, szájíz jó, étvágy meglehetős, szomja rendes; a száj pad vitorla mozgása semmi rendellenest nem mutat ; a nyelvcsap jobbra tér. Nyak részarányos, mellkas dombordad, széles, légzéskor mindkét fél egyenletesen emelkedik. A kantatás a tüdőt illetőleg az egész mellkason megfelelő teljes éles hangot adott; hallgatódzásnál hurutos zörejek. A szívtompulat megnagyobbodott, főleg hosszirányban, kezdődik a 4-dik bordán és leér a 7-dikig, ferde átlója a 4-dik borda beszögelési helyétől a bimbóvonalon le-kel túlterjed, a 6—7-dik bordaközben végződvén, ahol is a szívlökés látható és gyengén tapintható , a haránt tompulat is nagyobb, úgy hogy a 4-dik borda magaslatában a szegycsont bal szélétől a bimbóig teljesen tompa, üres, sőt a viszonylagos tompulat a szegycsont alá is beterjed. Szívműködés nem fokozott; szív és nagy edényhangok tiszták, kellően ékeltek ; a torkolati vágányban lüktetés nem tapintható. Has rendes terméjű, egyenletes puha tapintatú, nyomásra sehol sem érzékeny, felette a kantatás dobos ; székletét renyhe, vizelet szalmasárga, v. h. savi, f. s. 1025, fehérnyét és górcsős elemeket nem tartalmaz. Körlefolyás május 8—23-ig. Sokkali használata mellett a büdös javult, különösen a jobb alvégtagban, úgy hogy 13-kan már a beteg felkelhetett, járkálhatott, de ezen lábát vonszolta maga után; a jobb kéz azonban még mindig mozdulatlan, s csupán a közép és gyűrűs ujjban jelentkeztek a mozgathatóság nyomai. Érvelés, hőmérés rendes. Május 23-kán. Nehéz légzés és erős köhögés lépett fel, a beteg igen sok szürkés-verhenyes köpetet ürített; a physicalis vizsgálat durva szörnyzörejeken kívül mást nem mutatott. A kéz mozgatási képessége javulóban, úgy hogy már karját is tudja emelni. Semmi lázmozgalom. Specacuanhát vett. Május 23-tól június 6-ig a beteg főpanaszát a nehéz légzés képezte, úgy hogy e miatt kivált éjszaka feküdni sem tudott, hanem az éj egy részét ülve töltötte, e mellett étvágya is veszett, s lábai, valamint jobb keze is dagadoztak. Folytonos székrekedés, mely ellen könyebb hashajtókat vett. Junius 7-kén hirtelen vérköpés állott be, a nehéz légzés súlyosbodott; lázas mozgalom, hőm. 39.2, érv. 120; étvágy semmi. Rendeltetett alumen. Junius 8-kán. Erős szúrófájdalmak a mellkas jobb alsó részében ; felületes, gyors légzés (40—48), kontatáskor a mell-37