Orvosi Hetilap, 1990. október (131. évfolyam, 40-43. szám)
1990-10-21 / 42. szám - Krisár Zoltán - Kotsis Lajos: A corrosiv nyelőcsősérülések sebészetéről
KÖNYVISMERTETÉSEK Ekkehart Köhler. Klinische Echocardiographie. Ferdinand Enke Verlag Stuttgart, 1989. Ára: DM 198,— A mű első kiadása 10 évvel a jelenlegi második kiadás előtt jelent meg, így érthető, hogy az utóbbi — figyelembe véve az ezen területen azóta végbement igen jelentős technikai fejlődést — minden tekintetben jelentős mértékben átdolgozott. Az 521 oldalas, tekintélyes könyv 721 ábrát tartalmaz, amelyek közül 94 színes, és 19 táblázat foglalja össze a számszerű adatokat. Minden nagyobb fejezet végén, alfejezetekre lebontott terjedelmes irodalomjegyzék található és a könyvet tárgymutató zárja. Az első fejezet a fizikai, technikai alapfogalmakkal foglalkozik. Ismerteti az A- mód, B-mód, M-mód fogalmát, magyarázza a képi műtermékek létrejöttét, a Doppler technikát, a színesen kódolt Doppler echocardiographiát. Végül röviden szól a kontrasztanyagos echocardiographiáról és az UH energia és a szövetek kölcsönhatásáról. A második fejezet a normális M-módú és kétdimenziós echocardiogramot ismerteti, ezen belül foglalkozik a különböző billentyűk és nagyerek, valamint a pitvarok és kamrák ábrázolásával. A harmadik fejezet az echocardiographia klinikai alkalmazásáról szól. Ez a fejezet aránylag rövid, igen sok ábrát tartalmaz és a különböző technikák alkalmazhatóságát, indikációs területét foglalja össze. A negyedik fejezetet a szerző a vizsgálati technikának szentelte. Az általános alaptételeken kívül külön alfejezet foglalkozik a két dimenziós echocardiographia technikájával, annak nómenklatúrájával, az M- módú echocardiographiával, a transoesophagealis echocardiographiával és a Doppler cardiographiával. Ezt a fejezetet a kontrasztanyag echocardiographiás vizsgálat technikájával foglalkozó alfejezet zárja. Az ötödik fejezetben az echocardiogramok qualitativ és quantitativ értékelésével ismerkedhetünk meg. A hatodik fejezetben a bal kamrával foglalkozik a szerző. Ez a mind terjedelmében, mind pedig ábraanyagában is viszonylag terjedelmes rész tárgyalja a koronária betegségek, akut szívinfarctus, kamra aneurysma, thrombosis, papillaris izom disfunkció, postinfarctusos kamrai septumdefektus, dilatációs kardiomyopathiák, a hypertrophiás kardiomyopathiák, restrictív kardiomyopathiák echocardiographiás vizsgálatát. A hetedik fejezet a szívbillentyűk és nagyerek betegségeinek vizsgálatáról szól. Ez a rész önmagában 130 oldal terjedelmű, és bőséges ábraanyag segítségével foglalkozik az aorta, mitralis, tricuspidalis és pulmonalis billentyűk betegségeinek felismerésével, valamint a nagyerek echocardiographiás vizsgálatával. A nyolcadik, viszonylag rövidebb fejezet a műbillentyűk vizsgálatával foglalkozik, ezen belül a mechanikus és bioprothesisekkel, valamint a Doppler echocardiographiás műbillentyű vizsgáló módszerekkel. A kilencedik fejezetet a szerző a pericardium vizsgálatának szenteli. Ennek a résznek nagy része a pericardialis folyadékról szól, de röviden érinti a chronicus pericarditis és a pericarditis constrictiva, valamint a pericardium aplasia betegségeket is. A tizedik fejezetben olvashatunk a szív tumorairól, a tizenegyedikben pedig a fertőzéses carditisekről. A tizenkettedik fejezet a kamasz- és felnőttkori kongenitalis vitiumokról szól. A tizenharmadik fejezetben a szerző a különböző fiziológiai tényezők (kor, súly, magasság, testfelszín, nem) jelentőségét: gyógyszerek, terhelés, sportolás, koronária angioplastica, artériás magasvérnyomás, chronicus veseelégtelenség, cukorbetegség, tárolási betegségek, carcinoid syndroma, chronicus obstructiv légzőszervi betegségek, AIDS, artériás embólia, mellkasi sérülés hatását és echocardiographiás felismerhetőségét tárgyalja. Az utolsó, tizennegyedik rövid fejezet az echocardiographia és a szívsebészet kapcsolatával foglalkozik. Összefoglalva megállapítható, hogy az ismertetett munka minden igényt kielégítő részletességű kézikönyv, amely elsősorban az echocardiographiával foglalkozó specialisták számára jelent segítséget. Mind tartalmát, mind formáját tekintve igen igényes, színvonalas munka, amely a legmodernebb technika ismeretanyagának felhasználásával készült. Jakab Zsuzsa dr. A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy sebészete. Szerkesztette: Balázs György dr. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 1989. 132 old. Ára: 200,— Ft Az utóbbi évtizedekben a pajzsmirigy élettani és kórélettani megismerésében, betegségeivel kapcsolatos diagnosztikai lehetőségekben és a belgyógyászati therápiában végbement változásokat mintaszerűen összegezték a hazai irodalomban Földes és Gláz kiváló monographiái. A rosszindulatú pajzsmirigy daganatokkal kapcsolatos ismereteink fejlődését pedig Polyánszky és munkatársai foglalták össze könyvükben. Király 1956-ban megjelent könyve óta azonban nem állott rendelkezésre olyan magyar nyelvű monographia, amely az említett változások eredményeit felhasználva utat mutatott volna a sebészek számára. A Debreceni Orvostudományi Egyetem I. Sebészeti Klinikája 7 tagú munkaközössége által írt és Balázs professzor által szerkesztett monographia ezt az űrt kívánta betölteni — úgy érzem teljes sikerrel. Az elsősorban gyakorló sebészeknek szánt munka 15 fejezetre tagozódik, amelyből 12 a pajzsmiriggyel, 3 a mellékpajzsmiriggyel kapcsolatos kérdéseket öleli fel. Az egyes fejezetek jelentőségüknek megfelelő terjedelemben kerülnek tárgyalásra, arányosak. A munka szerkezete jól áttekinthető, didaktikailag is jól tagolt. Tartalmazza mindazt az ismeretet, amelyet napjainkban tudnia kell annak, aki ezekkel a problémákkal foglalkozik. Gyenge pontja nincs a munkának, mégis kiemelendőnek tarthatjuk a 15. fejezetet, amely a pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigy-betegek anesztéziájával foglalkozik. Ez bizonyára segítséget fog jelenteni az anesztéziát és intenzív therápiát művelő kollégáknak. Az egyes fejezetek végén található irodalomjegyzék tartalmazza a releváns újabb irodalmi hivatkozásokat, de nem feledkezik meg a magyar szerzőkről sem. Az ábraanyag gazdag, értékes, jól értelmezhető. Annak ellenére, hogy szerzők nagyszámú színes ábrát használtak fel illusztrációra, a könyv ára igen kedvezőnek mondható. Balázs professzor és munkatársainak hézagpótló monographiáját a gyakorló sebészeknek és anaesthesiológusoknak ajánlhatjuk elsősorban. Nem ismeretes recensens előtt a mű megjelenési példányszáma, de bizonyosnak látszik, hogy az Alföldi Nyomda és a Medicina Könyvkiadó gondozásában megjelent értékes monographia újabb kiadására mind tartalma, mind külleme miatt hamarosan igény merül fel. Besznyák István dr. Tilo Held: Psychiatrische Familienpflege. Forum der Psychiatrie Neue Folge 31. Ferdinand Enke Verlag Stuttgart 1989. 200 oldal. Ára: DM 48,— A „psychiatriai családi ápolás” című monográfia egy 11 éves időtartamú prospektív katamnesztikus vizsgálat részleteit és eredményeit foglalja össze. Az összességében 17 évre terjedő vizsgálatát (11 éves vizsgálat + 6 éves katamnezis) a szerző 1967 és 1984 között Párizsban végezte. A vizsgálatba 91 beteget és 49 családot vont be. A könyv megjelenése előtt 4 évvel a szerzőnek lehetősége nyílt egy, a párizsihoz hasonló családi ápolási modell létrehozására Bonnban is. Ez igazolta, hogy a hosszmetszeti vizsgálatának a tapasztalatai az NSZK viszonyai között is sikerrel alkalmazhatók. A psychiatriai családi ápolás fogalmát pontosan definiálja; psychés betegek, psychésen fogyatékos vagy szellemileg hiányosan fejlett egyének idegen családoknál történő elhelyezését érti alatta. Nem tartozik e fogalomkörbe a szomatikusan károsultak hasonló elhelyezése, illetőleg a psychés betegeknek saját családjukban történő gondozása. A családi ápolás rendszere rendkívül hosszú múltra tekint vissza, megelőzi a psychiatriának mint speciális diszciplínának a kialakulását, és a psychés betegek el% 2345