Szemészet, 1907 (44. évfolyam, 1-2. szám)
1907-03-03 / 1. szám
3 Lényegesen javult, de a gyógykezelés még folyamatban lévén, a gyógyulás még nem teljes 7 esetben (3 azóta gyógyult. Szerk.), melyek a következők : 4 tuberculosis sclerae 3 tuberculosis conjunctivae. Hatástalannak bizonyult a gyógykezelés 2 esetben, és pedig 1 tuberculosis conjunctivae és 1 tuberculosis iridisnél. Két esetet külön kell megemlítenünk, és pedig 1 tuberculosis sclerae-t (15. eset), amelyben igaz ugyan, hogy a szem látóképessége elveszett, de a tuberculotikus folyamat megállapodott, s így per absolutum ezt is a gyógyult esetek közé lehetne sorozni; a másik a tuberculosis chorioideae, hol a kezelés csak néhány injectióból állott, mely után a beteget szülei kivonták a gyógykezelés alól, úgy hogy ez esetben a tuberculin hatásáról szólnunk nem lehet. Természetes, hogy végkövetkeztetéseket, illetve a gyógyulás véglegességét az idő rövidsége miatt megállapítanunk nem lehet. Ami már most a tuberculin hatását illeti, erre vonatkozóan azt mondhatjuk, hogy a mi észleleteink arra engednek következtetni, hogy a tuberculin a szemészeti therápiában a tuberculotikus megbetegedések ellen tényleg kitűnően felhasználható, és ha nem is gyógyít meg biztosan minden tuberculosos megbetegedést, mégis az esetek túlnyomó többségében kellő módon és kellő ideig adagolva gyógyulást érhetünk el vele, sokszor még oly esetekben is, amelyekben az eddigi therapeutikus eljárások mellett tehetetlenek voltunk. Mindenesetre egy oly eljárás ez, melynek alkalmazása minden más therápia előtt a szemorvosnak kötelessége. Arra az ellenvetésre vonatkozólag, hogy a tuberculin a szervezetben másutt jelenlevő tuberculosisra kártékonyan hathat, azt felelhetjük, hogy a mi észleleteink erre vonatkozóan semmiféle támpontot nem nyújtanak, mert a betegeinken többszörösen végzett belgyógyászati vizsgálatok ezt absolute nem igazolják, sőt ellenkezőleg egy esetben (1. eset) a jelenlevő tüdőtuberculosisnak határozott javulását észleltük. A betegek a kezelést absolute nem sínylik meg, sőt ellenkezőleg a legtöbb jobb színben van, mint a kezelés kezdetekor, s bár rendszeres mérést sajnálatomra nem végeztünk, testsúlyban is mindnyájan gyarapodnak, egy betegünk pláne 2 hónapi kezelés alatt 6 kilót hízott (tíz eset). , Két dologra akarom még a figyelmet felhívni ; az egyik az, hogy feltűnő, hogy azon esetekben, midőn a kezelés a teljes gyógyulás beállta előtt valamely okból egy időre félbeszakíttatik, a kezelés újból való megkezdése alkalmával az első injectio után határozott rosszabbodás áll be, mely azonban néhány injectióra rapide megjavul; a másik pedig az, hogy a tuberculin egy bizonyos tekintetben megbízhatatlan, mert kiszámíthatatlan, hogy egyrészt mikor okoz általános reactiót nagy lázzal, másrészt mikor keletkezik a befecskendés helyén lokálisan abcessus. Két esetben (3. és 6. eset) a legszorgosabb elővigyázat mellett is folytonosan abcessusokat kaptunk a befecskendés helyén, és pedig nem a tisztátalanság miatt, mert az abcessusok genge többszörös bakteriologikus vizsgálatnál sterilnek bizonyult. Ami pedig a hőemelkedéseket illeti, erre vonatkozólag több esetben (3., 4., 5., 11. és 13. eset) tapasztaltuk azt, hogy ugyanabból az oldatból, ugyanolyan körülmények között és ugyanegy időben adott egyforma nagy dasisra egyszer igen magas lázzal reagált a beteg, máskor teljesen láztalan maradt. Egyébként nem zárkózhatom el azon impressiótól, hogy a betegek szemei minden erősebb lázreactio !*