Szemészet, 1989 (126. évfolyam, 1-4. szám)
1989-02-01 / 1. szám
P.. 52 éves nőbeteg komatózus állapotban került sürgősséggel idegsebészeti osztályra. Bár látása mindkét szemén már korábban meggyengült, panaszával nem fordult orvoshoz. A felvételi ideggyógyászati állapot: tarkó szabad, izokóka. Úszó szemmozgások. Mindkét oldalon extenziós tónusbelövellések, hosszúpályatünetek. Babinszki jel. Kóma. Szemfenék: mindkét oldalon a papilla éleshatárú, jó nívójú, egészében sápadt. Fundusszerte retinális és preretinális vérzések láthatók. Koponya átnézeti röntgenfelvételeken kóros eltérés nem látszott. Kétoldali perkután carotis angiográfia: a jobb oldali felvételeken az a. cerebri anterior törzse szupraszelláris térfoglalásra jellemzően megemelt. A bal oldali angiogrammokon az a. carotis interna—a. ophthalmica oszlási magasságában 2,5X2,0 cm kiterjedésű, „tojásdad” alakú, 1. 2. 1. ábra. Jobb oldali perkután carotis angiográfia, nyílirányú kép: az a. carotis interna szupraklinoideális szakaszán óriás aneurizma látható 2. ábra. Jobb oldali perkután carotis angiográfia, szubmentális-axiális irányú (bázisra vetített) felvétel: a sella, ill. a chiasma tájékra vetülő óriás aneurizma 3. ábra. Bal oldali perkutan carotis angiográfia, nyílirányú kép: az arteria carotis interna szupraklinoideális szakaszán tojásdad alakú, óriás aneurizma telődik a bal oldali n. opticusra vetülően