Gyógyászat, 1889 (29. évfolyam, 1-52. szám)
1889-01-13 / 2. szám
Huszonkilenczedik évfolyam. Budapest, 1889 január 13. 2. SZ. A GYÓGYÁSZAT előfizetési ára: egy évre 10 frt — kr. fél évre 5 « — « negyed évre 2 « 50 « * 6?z 'os növendétcek felét fizetik.GYÓGYÁSZAT AZ ORVOSTUDOMÁNY ELŐFIZETÉSI DIJAK, kéziratok és a lapot érdeklő egyéb tudósítások a szerkesztőkiadóhoz:Budapest Kigyó-utcza 3. intézendők. hazai és külföldi fejlődésének, különösen az orvosi gyakorlatnak közlönye. Laptulajdonos : KOVÁCS JÓZSEF tanár. Szerkesztő-kiadó: SCHACHTER MIKSA tr. Főmunkatárs : SZÉNÁST SÁNDOR tr. Nehány újabb bőrgyógyászati szerről. Schwimmer Ernő Jr., egyetemi tanártól. Hydrargyrum salicylicum. A mikrobiumok getiologicus jelentőségéről szólottam; ez a specialis therapia minden ágában új fajlagos gyógyszerek kipróbálására vezetett — csak a bujakór gyógykezelésénél nem hagytak fel a régebben használt gyógyszerekkel. Hatásukat fokozandó, megkísérlették e szerek legjobbikát, a higanyt, melyet eddig egy szer sem múlt felül, összeköttetésbe hozni oly bacillus-ellenes gyógyszerekkel, melyek alkalmas összetételeket képeznek. Mint ilyen készítményt ismerjük újabb időből a higany carbolát- és higanysalicylát-ot. A carbol-higanyt először Gambennit 23 ajánlotta, és mint hydrargyrum carbolatum oxydatum belsőleg adatván, alkalmasnak bizonyult a különféle bujakóros bántalmaknál a főtünetek meglehetős gyors megszüntetésére. — Szadek2 hasonlóképen dicsérte hatását belsőleg adagolva vagy bőr alá fecskendve, — de azért mégsem nyert ezen készítmény a bujakór elleni gyógykezelésben átalános elterjedést. Rövid időre ezen készítmény ismertetése után a gyakorlatban egy újabb higanycombinatio nyert alkalmazást, a hydrargyrum salicylicum, melyre dr. Sylva Aranjo, brazíliai orvos közleménye hívta fel az orvosvilág figyelmét. Ezen készítmény előnyeit feltűnő módon dicséri és minden esetre a legkiválóbb szerek egyikének volna tartandó, ha úgy a bujakóros, mint a nembujakóros betegségeknél (clenorrhoea, élősdiek által okozott különféle bántalmak, lepra, conjunctivitis granulosa) oly hasznosnak bizonyulna, mint ezt Aranjo tapasztalta. — Szadeka rövid idővel ezelőtt szintén alkalmazta ezen szert a bujakór gyógykezelésére; mint elődje, belsőleg és bőr alá fecskendezve, igen jó sikerrel. Midőn majdnem egy év előtt a már említett cég, dr. Hayden utódai (vegyészeti gyár Drezda melletti Badeben) az oxynaphtoe-savval egyidejűleg nagyobb mennyiségű hydrargyrum-Balkylicumot is küldött kísérletezésre, elkezdtem osztályomon e gyógyszert alkalmazni. Közel 80 éven át folytatott kísérleteknél alkalmaztam, s azok eredményéről a következőkben akarok számot adni. A készítmény előállítását illetőleg, Szadeknél annak rövid leírását találtam, mely szerint 1886-ban Veiga és Delgado urak nevezett salicyl-készítményt a hydrargicum nitricum vizes oldatának kalium salicylicum alcoholos oldatával, kicsapás által állították elő. Vásjon Hayden gyára hasonló módon készüi-e, nem tudom, csak azt említem fel, hogy a saját vallomása szerint ezen fehér, amorph, szag és iz nélküli, közömbös kémhatású por 59% higany tartalma által tűnik ki. A kezelt esetek száma, a megbetegedések különböző alakjai szerint: I. Blenorrhoea .... .............................. .... ... 25 II. Helyi megbetegedés, lágy fekély ___ ... .... 25 « « kemény fekély... ... ... 30 III. Átalános bujakór ... ... ... ... ... 70 Összesen: 150 I. Helybeli bántalmakat hydrargyrum salicylicum és zsírból készült kenőccsel a szokásos módon kezeltem. — Első ízben alkalmaztam DO—05 :10 minden tekintet nélkül a helybeli bántalom külemére, vagyis épúgy puha, mint kemény szélű és alapú fekélyeknél, hatása mint topicum jónak bizonyult; hol bővebb genyelválasztás volt, kevésbé izgatott, mint ahol a genyelválasztás kisebb fokú volt; néha azonban utána heves reactió következett, a sebszélek fájdalmasakká, majd fokozatosan duzzadtabbakká, sőt vérzékenynyé is lettek, egyes esetekben a lágyékmirigyek is fájdalmasakká váltak. Fekélyesedésnél az erősebb kenőcsöt kevésbé tűrte jól a beteg, mint tisztán fekélyes keményedéseknél. A gyógyulás átlagos tartama a fekély hegesedéséig 12—16 nap, a venericus fekélyeknél valamivel több, de 3 hétnél hosszabbra nem nyúlt. Mikor a helybeli keményedéshez az átalános tünetek is járultak, akkor elkezdtem a készítményt belsőleg adagolni, azért a fekélyre történt hatása kevésbé volt megítélhető, miért is ezen eseteket alább külön szándékozom tárgyalni. II. Az átalános bujakór a megbetegedés mindenféle stádiumában, amint a beteg a kórházba felvételre jelentkezett, került kezelés alá, minden tekintet nélkül az eset súlyos vagy kevésbé súlyos voltára. A megbetegedés kezdeti szakában lévő betegeknél a gyógykezelés rövidebb ideig tartott, mint ahol a fekélyes bántaimon kívül még a nyákhártyák is gyógykezelendők voltak. Az anál és genital régiókon lévő széles függölyöknél és csontbántalmaknál 1 Rivista Italiana di terápia 1886. Nr. 3. 2 Monatshefte f. prakt. Derm. 1887. Nr. 5 u. 8. 3 Monatsh. f. prakt. Derm. 1888. Nr. 10.