Magyar Belorvosi Archivum 45. (1992)
1992 / 1. szám - Zséli János dr. (et al.): A szérum osteocalcin és alkalikus phosphatase vizsgálata csikgonád szindrómában
MAGYAR BELORVOSI ARCHIVUM A MAGYAR BELGYÓGYÁSZ TÁRSASÁG LAPJA JOURNAL OF THE HUNGARIAN SOCIETY INTERNAL MEDICINE XLV. évfolyam * 1992. 1. szám Semmelweis OTE I. Belgyógyászati, OTE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika* A szérum osteocalcin és alkalikus phosphatase vizsgálata csíkgonád szindrómában ZSÉLI JÁNOS DR., BŐSZE PÉTER DR., LAKATOS PÉTER DR. és HOLLÓ ISTVÁN DR. Közlésre érkezett: 1991. IV. 24. Összefoglalás A csíkgonád szindrómához társuló osteoporosis pathogenesise — éppúgy mint a postmenopausás osteoporosis« — kellőképpen nem tisztázott. Számos anyagcsere-csontbetegségben megállapították, hogy a szérum osteocalcin a csont turnover megbízható markere. 13 csíkgonád szindrómában szenvedő osteoporoticus betegen és 56 egészséges nőn vizsgálták az osteocalcin és az alkalikus phosphatase szérum szintjét. Ösztrogén + progestin kezelésben részesülő betegeken (n =7) az átlag ( ±SD) osteocalcin szint normális volt (7,5+2 ng/ml) a kezelés felfüggesztése után 2 illetve 3 hónap múlva azonban szignifikánsan magasabb (p =0,001) értékeket mértek (15,3+2,3 ill. 13,2+1,0 ng/ml). A kezeletlen csoport (n=6) átlag (+SD) szérum osteocalcin (15,4+3,5 ng/ml) és alkalikus phosphatase szintje (287 ± 49 U/l) szignifikánsan magasabb volt (p = 0,001, p=0,05) mint a kezelteké. Adataik a „high remodeling” postmenopausás osteoporosisban észleltekhez hasonlítanak és arra utalnak, hogy csíkgonád szindrómában az osteopenia hormonális eredetű és inkább fokozott csontvesztés, mintsem csökkent csontképződés következménye. Z s é 1 i J., В 6 s z e P„ L а к a t о s P., Hollói.: Serum osteocalcin and alkaline phosphatase in streak gonad syndrome The pathogenesis of osteoporosis in streak gonad syndrome — just as in postmenopausal osteoporosis — 1ms not been clarified yet. Osteocalcin has been found to be a serum marker of bone turnover in various metabolic disease states. In the present study serum osteocalcin and alkaline phosphatase were measured in 13 osteoporotic patients with streak gonad syndrome and in 56 healthy women. Mean (+SD) serum osteocalcin levels were normal (7,5 ±2,0 ng/ml) in 7 patients who had been on estrogen-progestin replacement therapy and became significantly elevated (p <0,001) two and three months after discontinuation of the treatment (15,3+2,3 and 13,2+1,0 ng/ml, respectively). Mean ( +SD) serum osteocalcin (15,4 + 3,5) and alkaline phosphatase (287 ±49) levels were significantly higher (p <0,001 and p<0,05, respectively) in 6 patients with streak gonad syndrome who had not been on hormonal substitution. These findings are consistent with those obtained in postmenopausal women suffering from „high remodeling osteoporosis” and suggest that bone turnover in osteoporotic patients with streak gonad syndrome is increased and the osteopenia due to oestrogen deficiency is a consequence of accelerated bone loss rather than decreased bone formation. A csíkgonád szindróma (CSGSZ) nőbetegeken jelentkező, működésképtelen, csökevényes gonádokkal (ún. csíkgonád) összefüggő ösztrogénhiányos állapot [6]. A szindróma különféle kromoszómaeltéréssel, illetve a kariotípustól füg Abstract Magyar Besorv. Arch. 45. 1—7. 1992.1