Orvosi Hetilap, 1866. november (10. évfolyam, 44-47. szám)
1866-11-04 / 44. szám
773 zik, hogy a gyermekkorban minden a vezetéstől, a jó vagy rész nevelési és fejlesztési iránytól vagy példától függ. Nem ritkán tapasztalhatjuk, hogy a kancsal anyának kancsal gyermekei vannak. A gyermek ha látja, hogy szülőanyja mindig oldalra hajtja fejét, ezen hibás szokást idő folytán szintén elsajátítja. Hasonlóképen hozzászokik a folytonos pislogáshoz, s több e féléhez, mit szüleitől lát. Ezen utánzási ösztönre támaszkodtunk, midőn több oldalgörnyéken szenvedő alig három éves gyermeket vettünk fel gyógykezelés végett intézetünkbe. Ezek eleinte csupán nézői, bámulói voltak annak, mik intézetem gyógytestgyakorlati termében történnek, a nélkül hogy ők a gyakorlatokban tettleges részt vettek volna. Időfolytán — pár hét múlva — midőn a gyöngéd és nyájas bánásmódról meggyőződtek s a többi gyermekekkel megismerkedtek, önkényt sorakoztak s a könnyebb mozgásokban részt vettek. Örömömre szolgált láthatni, mikép iparkodik önszántából a 2—3 éves gyermek, társait utánozva, a vízirányos karvezetést, kardevonást, törzshajtást sat. utánozni. — Mi azonban ilyenkor nem is késtünk a kis gyermek ezen utánzási ösztönét rögtön gyógyczéljaink elérésére felhasználni s a játszi könynyüségből szépen, óvatosan a gyógytestgyakorlat szabályozott mozgásaira mentünk át. Mint említem, voltak eseteink, hol az idősebb gyermekek is vonakodtak megtenni azon gyakorlatokat, melyekre különben igen nagy szükségük volt. Azonban az utánzási ösztönre alapított rendszerünk diadalmasan kivívta előnyeit. Az apró világból — mint említők — senkit sem kényszerítünk gyakorlatra, ha annak véghezvitelére maguktól nem indultak. A jó példa után indulóval szeretet- és kedélyteljesen gyakoroltunk, s nem fordult elő oly mozgás, melyet a gyermek intő és buzdító modorunk folytán véghez ne vitt volna. Ezen gyakorlatok kivitelénél mindig az egyszerűségre szorítkoztunk, e czélra oly mozgásokat alapítottunk meg, melyek egyszerűségüknél fogva is hatályos befolyást gyakoroltak a gerinczoldalgörnye megszüntetésére, így a legkönnyebb úton-módon gyakoroltattuk az oldali törzshajtást, a törzsfeszítést mell- és hátfelé, részint cselekvő, részint szenvedő (ellenállási) alakban. Annyi bizonyos, hogy az orvosnak ezen gyakorlatok pontos kivitelénél felettébb óvatosnak kell len-nie, hogy azok a tudomány szabályai szerint hajtassanak végre. E tekintetben azonban mindig kellő figyelemmel voltunk betegeink állapotára nézve. A megszokás törvényére alapítottuk gyógyeljárásunkat akkor is, midőn a 2—3 éves oldalgörnyés gyermekek az idősebbek példáján okulva, örömest feküdtek a testegyenészi ágyon, és szívesen viselték a támogató derékövet, melyre oly nagy szükségök volt. Az előbbi pontban elmondottak támogatására több esettel szolgálhatunk. Azonban legfeltűnőbb ezek között egy helybeli nagykereskedő három éves, gerinczoldalgörnyében szenvedő gyermeke. Ezen kisded öt hónapi intézeti szerelés folytán, a leggyöngédebb kezelés mellett, lassú szoktatás útján annyira haladott, hogy bajának elhárítására egész terjedelmében minden nehézség nélkül sikerrel alkalmazhattak a szótapasztalatok sebek, különösen lőtt sebek gyógykezelése körül.*) Közli Verebélyi Lr. és műtő. (Folyt.) A többi hasonló kijáratnélküli sebekben nem találtam semmit, daczára hogy egy némely sebesült a golyó kivételéről nem emlékezik. Ha a lövés csontot ért és azt szálkásan megzúzta, a szálkák kivétele után hegedésnek indult ez ép úgy, mint a csont sértés nélküli. Meg kell egy esetet említenem, ahol szinte ily kijárat nélküli sebzés volt a comb külső középső felületén. A keveset genyedő seb néhány nap alatt megtisztult és gyógyulásnak indult, midőn egy hét múlva, állítólag rokonaitól kapott sodorral megvonta a sebesült gyomrát. E naptól fogva naponkint 2 óra felé hideggel kezdődő láz jelenkezett. Úgyszinte mérsékelt fájdalom a máj táján. Miután a bélcsatornát sós hashajtóval kiüritem, chinint szedett a beteg. A láz gyöngült. Negyed napra néha fellépő csuklás kezdé a beteget kínozni. Ekkor kezdtek az éjjeli zordának lenni és minthogy jéglabdacsok, mustár alkalmazása, morphium czélhoz nem vezettek, egyenletes hőmérséklet miatt belgyógyászi osztályra küldöm a beteget. Harmad napra a hulla mint utólagosan hullám bonczoltatott. A májat burkoló és a rekeszre átmenő hashártya el volt homályosodva és megvastagodva, a májban pedig tetemes nagyságú genygóczok találtattak. Nagyon sajnáltam, hogy nem értesültem előbb a bonczolatról, mert a kórgócz, a sebzés külső kicsinsége miatt a bonczoló figyelmét kikerülte. Nem tagadom genyfelszívódási folyamatot még nem is gyanítottam. Egy második betegnél az első lábközépcsont volt összezúzva a jobb lábon. Nyugalom és hideg borogatások alatt a seb megtisztult a láb daganata lelohadt, sőt néhány szálka kiküszöböltetett. Ekkor a szerencsétlen tilalmam daczára tíz perczig járt, mire összerogyott, heves phlegmone, visszérláb fejlődött, pyaemia pedig véget vetett életének. Az utolsó s nagy csoportot a lőtt sebek közt képezik a be és kijárattal bíró sebzések. Ezek kezelése is minél egyszerűbb, annál gyorsabb gyógyuláshoz vezet, fenyszalagok bevezetése csupán igen gyorsan hegedő külnyílásoknál czélszerű. Nyugalom, tisztántartás, sülyedések nyomás általi kiürítése, szükség esetében ellennyitás (mely után az eredeti nyílások gyorsan hegednek) , sőt ha kell az elvékonyodott bőr fölhasítása, később lapissali edzés a csonttörés nélküli sebzések megtisztulását , genyedés kisebbedését és gyógyulást eszközöltek. Ez czélhoz vezetett akkor is, ha a daganat miatt az idegen test nem volt föllelhető, így egy betegnél a váll felületesebb sebzése után létrejött daganat lelohadása után az alsó nyíláson néhány nap múlva puskatusa darabok és egy golyó rész jelent meg, melynek eltávolítása után a gyógyulást mi sem akadályozta. A lövés irányát illetőleg néhány nevezetesebb esetet akarok itt elsorolni. Egy sebesültnek a golyó, miután orra hegyét lesúrolta, a bal szájzug fölött be a fül czimpa előtt kihatolt; bejárati nyílás a bal orrczimpa tövénél volt, míg a kijárat a jobb szemür alatt. Ennél be volt horpasztva a kemény szájpad bal oldalt, el volt roncsolva az orrcsövény, a jobb orrkagylók, megnyitva a Higmor barlang és összezúzva a felső állkapocs járom nyújt *) E czikk elején, lapunk 43. sz. 751. 1. 35. s. alulról: „meghalt 410T- ből 410 helyett olvasandó : a meghalt 410-ből 4.“ 774 kott testegyenészi gyógyeljárást. Kisebb fokú izzsugoroknál még a legkisebb korú gyermekeknél is czért értünk a szenvedőleges hajtó- és nyújtó gyakorlatok kitartó és huzamosabb használatával. Kétségkívüli, hogy a helybelitett gyógytestgyakorlat, főleg a gerinczoldalgörnye kisebb és izomgyöngeségből származó fokainál gyakorol legfeltűnőbb hatást. S épen azért el nem mulaszthatjuk tiszta ügyfeleinket ezen fontos gyógyhatányra figyelmeztetni, melyet már a leggyöngédebb korban is alkalmazhatunk.