Orvosi Hetilap, 1928. április (72. évfolyam, 14-18. szám)

1928-04-01 / 14. szám

1928. 14. 82. ORVOSI HETILAP Az eredmények (a csíragátoltságokkal szembe­állítva) a következők: A kimutatásból nagyobb párhuzam ismerhető fel a savó-cholesterin-tartalma és csíragátoltság között, mint aminő utóbbi részéről a fehérjelabilitás fokával szemben fennállott. A florid tüdővész savóján kívül azonban feltűnik, hogy éppen ulcusoknál, mint ahol a gátlást is l­egkifejezettebbnek találtuk, a h­ypocholeste­­rinaemia is nagyobb fokú. Jarno tapasztalataihoz igazodva, kísérletet tettünk ezek után oly irányban, hogy a cholesterin-görbének az ulcus klinikai kórképével együtthaladó emelkedése visszatükröződik-e vájjon a csira növekedésgátoltságá­­nak a csökkenésében! Ezt megállapítandó, 4 ulcusos savóit 5 naponként vizsgáltuk cholesterinre és csirázás­­gátlásra. A 4 savó közül 3 meglehetősen kifejezett pár­huzamot tüntetett fel a cholesteringörbe emelkedése és a csira hossznövekedésének tempója között, míg egy esetben ily parallelismus nem volt kimutatható. A kísérlet egyben arra is bizonyítékot szolgálta­tott, hogy a savó-cholesterin-concentratio az ulcus-tüne­­tek javulásával emelkedik, ami Beicheve­l szemben Jarno felfogásának helyes volta mellett szól. Bár egyéb kórformáknál távolról sem találkozott ily messzemenő párhuzamosság a cholesterintartalom és a csirahossz növekedése között, nem tagadható, hogy az organikus savóalkatrészek közül a lipoidok befolyá­sával is számolnunk kell. Hiszen már maga az a körül­mény, hogy a lipoidok — helyesebben: a cholesterin — élettani hivatásában a szervezet méregtelenítése s immu­­nisatiós folyamatok játsszák a főszerepet, a lipoidok jelentőségére mutat akkor, amidőn éppen egy látszólag toxikus úton létrejött tünemény viszonyait kutatjuk. Cholesterm-f­elszaporodás — a vérsavóban élénkebb immuntest termeléssel párhuzamos, — észlelhető tehát mindannyiszor, amikor a szervezet elhárító ereje növek­szik (Danysz és Laskownicki, Surányi, Bogarti, stb.). Emellett a cholesterint megtaláljuk mindnütt, ahol új sejtek, új szövetek épülnek, sőt megtaláljuk kóros rír­­képletek növekedésénél is, mint pl. tuberculotikus szö­vetek széli részein (Arndt), carcinomás és daganat­szövetekben (Lauber és Adam­uk, Ginsberg) stb. A nö­vekvő növényi csira építőkockái is bizonyára hasznot húznak a savó cholesterinjéből, még­pedig nyilván a rendelkezésre álló mennyiséggel arányosan. Ez az egyik lehetőség, ami, ha helytálló, a csira hossznövekedésé­nek gátlásában nem „toxikus“ tényezőket, hanem a növekedést serkentő cholesterinmennyiség csökkenését jelentené. A másik lehetőség elfogadja, hogy toxikus anya­gok gátolják a csírafejlődést. A toxin eredhet tényleg a fehérjebomlástermékekből. Ez esetben nehéz lenne magyarázatot találni arra, hogy miért éppen a leg­súlyosabb szöveti bomlással járó folyamatok járnak aránylag kisebb gátlással, mint az enyhébb folyamatok, pl. az ulcus ventriculi! A cholesterin szerepe azonban e felfogás elfogadása esetén sem lehet közömbös. Mint méregtelenítő ágens befolyáshoz juthat. D. Macht Rönt­­gen-sugárzás alá vetette a savót, s azt a besugárzás után toxikusabbnak találta, mint megelőzően volt. Konrich és Scheller viszont a savó cholesterintartalma szem­pontjából jutottak hasonló tapasztalatra, vagyis besu­gárzás után a cholesterintartalom csökkent. A kétféle megfigyelést közös nevezőre hozva, joggal állíthatjuk, hogy a ch­olesterinszegény vérsavók toxikusabbak. Úgy hisszük, e magyarázat a legelfogadhatóbb. Ha cholesterint adunk a vérsavóhoz (aetherben oldva), a csirák hossznövekedése jelentékenyen meg­élénkül; az egyes csövekben 100—150% gyorsulást is észleltünk. A cholesterin-befolyás tehát kétségtelenül pozitív irányú, bár szerepe alig tisztázható; kísérle­teinkben a hypocholesterinaemiás savók jobban gátol­tak; az ép savó nem gátolt. Viszont joggal várhattuk volna, hogy ezek után a hypercholesterinaemiás savak viszont egyenesen serkentőleg hassanak. Ily tapasztala­taink nem voltak ugyan, ám felfogásunk szempont­jából ez nem csökkenti a cholesterin befolyás jelentő­ségét, mert mindössze arra mutat, hogy egy bizonyos cholesterinconcentratión felüli többlet már nem jut szerephez. Kórismét értéke az egyes kóros savak több-keve­sebb növekedésgátló tevékenységének nem sok. Talán az egyes eset keretén belül, a lefolyás ellenőrzésére lehetne inkább hasznosítani,­­ főleg oly betegségeknél, amelyek klinikai képe nem mindig hű tükörképe a folyamat alakulásának (tuberculosis, chron, malaria, stb.). Gyakorlati jelentősége a fentebb ismertetetteknek inkább abban található, hogy a sok hátránnyal járó állatkísérletek helyett növényalkatrészek használtattak kórtani kísérletek céljaira. Röviden áttekintve a közlemény adatait, azokból kitűnik, hogy 1. oly növények, melyek hagymáiból eredő csirák íz/ííre-oldatban 24—48 óra alatt jól érzékelhető hossz­­növekedést tüntetnek fel, és emberi vérsavó hozzátéte­létől növekedésükben semmi gátlást nem szenvednek, míg kóros savók hozzátétele fejlődésüket hátráltatja. 2. A csíra hossznövekedésének csökkenésében több tényező együttes hatását kell feltételeznünk; az opti­mális H-concentratio eltolódása nyilván döntő szerepet visz, ebben azonban a savó organikus alkatrészeinek befolyásával is számolnunk kell. 3. Fehérje bomlástermékek felszaporodására utaló labilitási próbák s a csirafejlődés gátoltsága között kevésbbé kifejezett a párhuzam, mint utóbbi s a savó cholesterintartalma között. Irodalom: Arndt, H. Joachim: Zentralbl. f. alig. Pathol, u. pathol. Anat. 36. k., 127. — Bogatli: Policlin. sez. med. 32. k., 10. fűz. — Chauffard és Troisier: Annál, de med. 1921, 9. f. — Danysz és Laskovnocki: Cpt. rend. des séanoes de la soc. de bioi. 91. k., 27. fűz. — David, Macht és Lubin: Journ. of pharm, mid exp. Tlierup. 22. k., 6. f. — Freund és Obcrmeyer: Zeitschr. f. phys. ohem. — Gerlóczy: Klinische Wochenschrift 1922. 43. sz. Herz és Weichbrodt: D. med. Wochenschr. 50. k., 36. f., Csiranövekedés Vérsavócholesterin Kórisme %•bail %-ban Phthisis florid. ................8 0-07 Lues viscer........................... 82 0-145 Ty. abdominalis ................ 92 0-17 Ulcus duod. et ventr.......... • 12,19,33, 009,0-185,0-129 34,42 0-07, 0-095 Arter,io et nephroskler. .. 43 0-22 Cholelithiasis .................... 80 0-27 Anaemia ........................... 44,105 0-20,0-175 Cc. ventr. inop.................... 62, 42 0T3, 0-195 Cc. gen. inop........................ 54 0-07 Neurasthenia ...................... 96,116 0-18, 0-205 l-ső nap % 15. nap % 20. nap % Savó-eholesterin: 0-09 016 0-15 0-095 0-097 0-19 0-107 0-22 0-272 0-07 0-243 0-257 Hossznövekedés: 12 40 44 42 55 48 19 25 20 34 60 48 377

Next