Orvosi Hetilap, 1989. március (130. évfolyam, 10-13. szám)

1989-03-05 / 10. szám - Mikita János - Bogár Lajos - Mátrai Árpád: A haemorheologia gyökerei, fogalma, tárgya, története, mai feladatok és további perspektívák

Mikita János dr., Bogár Lajos dr. és Mátrai Árpád dr. A haemorheologia gyökerei, fogalma, tárgya, története, mai feladatok és további perspektívák Debreceni Orvostudományi Egyetem, II. Belgyógyászati Klinika (igazgató: Rák Kálmán dr.) Pécsi Orvostudományi Egyetem Anesthesiologiai és Intenzív Therápiás Intézet (igazgató: Tekeres Miklós dr.) Hemorheology Research Laboratory, Clinic­­os, Physical Medicine, University of Munich, FRG (vezető: Edzard Ernst dr.) A szerzők áttekintő összefoglalást adnak a haemorheolo­gia eredetéről, az alaptudományokkal való összefüggései­ről. Meghatározzák fogalmát, elemzik és követik a törté­nelemben az ilyen jellegű felismeréseket, törekvéseket. Megemlítik a rheologia-haemorheologia megteremtésé­ben legnagyobb érdemeket szerzett tudósok nevét, röviden utalnak tevékenységük lényegére. Vázlatosan jelzik a disz­ciplína általános, nemzetközi helyzetét, ismertetik a fejlő­désben leginkább élenjáró, azt meghatározó országok ne­vét, s a hazai viszonyok lényegét is. Bemutatják a klinikai haemorheológia vizsgálódási területeit, s rövid betekintést adnak a jövő várható irányairól is. Napjainkban már a laikus közvélemény számára sem ismeretlenek a vérkeringéssel kapcsolatos információk, a szív- és érrendszer megbetegedéseinek jelentősége, azok­nak vezető helye a halálozási statisztikákban (18). Csak a problémakör igen komplex voltával magyaráz­ható, hogy a keringési rendszer anatómiájának, élettanának és pathologiájának vizsgálatában, magyarázatában miért nem kapott előkelőbb helyet korábban, s miért van még je­lenleg is alkalmanként periférián a jelenségeket, körfolyama­tokat az áramlástan, a­rheológia oldaláról­­ vizsgáló szemlélet­­mód. Amikor az előbbi kijelentést elemezzük, hozzá kell ten­nünk, hogy az áramlástani ismeretek biológiai-orvosi adaptá­ciója lényegesen rövidebb múltú, mint a fentiek. Azt gondoljuk, ha ma valaki nálunk az orvosok körében felmérést készítene, hogy mit jelent és mivel foglalkozik a haemorheologia, csak igen szerény számú, közelítőleg helyes választ kapna. Lehet, hogy ez némiképp túlzás, de törvény­­szerű az alultájékozottság, hisz az egyetemi évek alatt biofizi­kából, élettanból és belgyógyászatból esik róla érintőlegesen szó. Meglehetősen hiányos a postgraduális informáltság, tu­lajdoníthatóan a hazai szakirodalom, valamint az ilyen irányú érdeklődést mutató és tevékenységet végző munkacsoportok kis számának. Kedvezőtlen körülmény még a külföldi publi­kációk nem könnyen hozzáférhető volta is. Kulcsszavak: rheologia, biorheologia, haemorheologia Orvosi Hetilap 1989. 130. évfolyam 10. szám Sources, concept, subject, history and present task as well as prospects of hemorrheology. The authors give a review­ing summary on the origin of hemorrheology and its rela­tionship to basic sciences. Its concept is defined, recogni­tions and endeavours of this character in the history are analysed and followed up. The names of the scientists whose merit was significant in the creation of rheology­­hemorrheology are presented referring briefly to the main points of their activity. The general, international situation of the discipline is outlined, countries leading and deter­mining its development are indicated and the main points of the situation in Hungary are described. The examin­ational fields of clinical hemorrheology are presented, describing briefly the future directions. A haemorheologia fogalma, tárgya A ,,panta rhei” filozófia elve és igazsága, s szó szerin­ti értelmezése mintegy kiindulást, munkahipotézist jelent­hetett az áramlástani megfigyelések számára. A rheologiai ismeretek tudománnyá szerveződése elsősorban fizikusok, speciális képzettségű és érdeklődésű elméleti és gyakorlati szakemberek tevékenységének köszönhető (9, 10, 23). Az általános érvényű rheologiai ismeretek kidolgo­zottsága alapvető feltételeit jelentette a biorheológia ki­munkálásának. A matematika és a fizika elméleti tételei­nek, valamint a rheológiai eredmények gyakorlati alkalmazásaként kínálkozott a biológia és az orvostudo­mány (2, 3, 11, 26, 29). A mindössze néhány évtizedes múltra visszatekintő, fiatal tudomány az utóbbi tizenöt­húsz évben gyorsította fel igazán fejlődését, bár a jelenlegi tempó még csak a korábbiakhoz képest gyorsabb lé­nyegesen. A biorheologia döntően haemorheologiát foglal ma­gában, hisz a vér áramlási törvényszerűségeinek ismerete és tanulmányozása messze a legfontosabb az élővilágban. Lényegesen kisebb áramlástani jelentősége van az egyéb biológiai folyadékoknak. A véráramlástan az áramlás helyének, az érrendszer­nek, valamint az áramló közegnek, a vérnek, s a kettő köl­csönhatásának vizsgálatával foglalkozik, különös tekintet­tel a funkcionális paraméterek (nyomásviszonyok, áramlási sebesség, nyírási körülmények) elemzésére (2, 491

Next