Szemészet, 1963 (100. évfolyam, 1-4. szám)

1963-03-01 / 1. szám

C. Lajos víz alatt úszott ; mikor felbukott a vízből, észrevette, hogy vörös köd borul bal szeme elé, de mindig rosszabbul látott iskolatársainál. Felvételekor látáséles­sége : jobb szem : —3,5 D 5/7, bal szem : kézmozgást lát. Szaruhártyák átmérője 10,5 mm. A jobb szem külsőleg ép, az üvegtest elhígult, néhány libegő kanyargós rosttal, a látóidegső mellett conus medialis, az orri oldal felől betorkolló erekkel ; a sárga­­folt-tál márványozott. A bal üvegtestben részben pontszerűen szétterjedt, részben vörös cafatokban elhelyezkedő vérzés miatt vörös visszfény nincs. Ágynyugalom és C-vitamin adása mellett a vérzések 2 hónap alatt annyira felszívódtak, hogy a látás­­élesség a bal szemen : —2,5 D-cel. 2,0 D 100° 5/10. 3 éven át többször ellenőrizve kiderült, hogy bár az üvegtesti vérzés teljesen felszívódott, lassan előrehaladó folyamat­tal állunk szemben. Utolsó ellenőrzésekor látásélessége : jobb szem­e 5,0 D 5/12, bal szem : fenti üveggel 5/12. Ekkor már mindkét lencse hátsó kérgében finom foltos ho­mályok láthatók és mindkét szemen az üvegtesti határhártya különösen a halántéki oldalon levált, folytonosságát számos lyuk szakítja meg és temporálisan alul kokárda­­szerűen húzódó fehéres szalagba megy át, melynek lyukain át élénk vörösen tűnik elő a szemfenék vörös színe (1. ábra). A látóidegfők kissé halvány-sárgásak, a maculatáj pigmentált és lépesmézszerű (2. ábra), a periférián felszínes pigmentrögök és tempo­ralisan 8,0 D-t előemelkedő retinoschisis látszik. A bal szemfenék képét temporalisan retinitis proliferans-tömegek takarják. — Látótér : nasalis-felső kiesés és kék centrális skotoma (12. ábra). Fúziós frequentia: 11/sec. csökkent. Mérsékelt hemeralopia: pálcikaküszöb : 4,1, csapküszöb : 6,0 log pp Lamb. ERG : kioltott (14. ábra). — Az észlelés kezdetekor a mellkas röntgen néhány meszes nyirokcsomóárnyékot mutat, 1. ábra. Üvegtesti határhártya megvasta­­godás a temporális periférián, lyukakkal (C. Lajos, jobb szem) 3. ábra. Kokárdaszerű üvegtesti határ­­hártya-megvastagodás (C. Illés, jobb szem) 2. ábra. Cystoid elfajulás a maculatájon (C. Lajos, jobb szem) 4. ábra. Üvegtesti határhártya redője a bal macula előtt (C. Illés)

Next