Magyar Orvosi Archivum 39. (1938)

Benedek László dr.: Epilepsia choreica familiaris cum dementia

70 BENEDEK LÁSZLÓ DR. talomimá; az insolátívnak is szerepet tulajdonít; még az erősebb indu­­latélmények provokáló hatását conceda­ja. A pathogenesiisit a vasomotoros spasmus következményéből vezeti le. A tartós spasmus az agyállomány laesióját vonja maga után, melynek következtében a chor­eás rángások jelennek meg. A vicari­­alást azzal magyarázza, hogy a fokozódó spasmus a choreás rángások fokozódását, majd az epilepsiás rohamot váltja ki, melynek következ­ménye a cortik­alis kimerülés és az azt követő nyugalmi állapot, va­gyis a chorás rángások csökkenése. Ugyanebben a közlésben Bechterew rámutat arra, hogy az általa lett com­binált tünet syndroma a Koschewnikoff-féle partialis epilepsziával közeli rokonságban van. Egy másik közlésében Bechte­­rew­ az Unwehtricht-féle myoclonia epilepticával hozza a tüneti képet kapcsolatba. Filimonoff, mint arra Kroll is rámutat, az Unverricht-Lundborg, továbbá, a Bechterew (epilepsia phoreica) és a Koschewnikoff-féle együtteseket az extrapyramidalis epiepsiához tartozó rokon formák gyanánt jellemzi. (Magától értetődő, hogy a Bechterew féle edényel­mélettel ma már kevesen érten­ek egyet). Bechterew-hez hasonló ész­­leletekről számoltak be Feré, majd Binswanger is. Egyébként a phorea chronica és az epilepsia öröklésbiológiai kapcsolatára vonatkozólag Entres, Davenport észleletein kívül a Benedek-Csörsze féle családkutatás eredményeire utalunk, amelyek szerint az epilepsia és a Huntington, továbbá a dadogás, sinistro­­sis és e.iuresis egy 6 generálién át követett család 2 ágán egymással párhuzamosan me­delezett tulajdonképein idioplastikus correlatio nélkül. A nagyobb összefoglaló közlések közül elsősorban Kehrer,T­hange, Weygant, Lenz és az újabbak közül H. Geyer m­unkáit 1­s emel­jük ki, míg Wilson-nak a Hb. J. Neurologie számára írt rövid epilep­sia fejezet- az öröklésgeneti­kai kérdés-sphaerával alig foglalkozik. Az epilepsiának continual colonusokkal való szövődése a Koschew­nikoff-féle (1895) „partialis epilepsia”-nál alkotja a symptomatolo­­giai kép lényegét. Az interparoxysmalis időknek rángásai azonban ez esetben szigorúan lokalizáltak. Főleg orosz szerzők: Choroschko (1907), Muratow, Bechterew, Diershinsk, ■— továbbá a debreceni kli­nikáról Markovits közöltek hasonló syndromákat amelyeket Cho­roschko származástanilag a subcorticalu­s diacok részvételére, Kroll csupán a praecentralis régió­k bántalmazottságára hajlandó vissza­vezetni. Az Unverricht féle myoclonus-epilepsiá­nál az első tünetként je­lentkező többnyire „nocturna” -j illegő őskóros rohamokhoz csatlako­zóan egy izom vagy egy-egy sokszor symetriás izomcsoport részéről­ ­. Führendíe Psychiater in Selbstdarstellungen. F. Meiner Veri. 1930. S. 47. Selbstdarstellung von W. Bechterew. 2. D Zeitschr. f. Nervenhlk. Bd. 78. 16.

Next