Orvosi Hetilap, 1925. április (69. évfolyam, 14-17. szám)
1925-04-05 / 14. szám
1925. 14. sz. ORVOSI HETILAP kus agyi elváltozások utánozzák a migrain tüneteit. Kétségtelen, hogy huzamosabb ideig tartó érgörcs az agy táplálkozási zavara folytán organikus elváltozást is idézhet elő. Richter Hugó: A hemicraniás attak és epilepsiás roham pathophysiologiai lényegét akarta a görcstheoria alapján kapcsolatba hozni. Agyvelői rövid ideig tartó érgörcs izgalmi tünetet okoz, ha súlyosabb és tartósabb objectív elváltozásokat is előidézhet. Status hemicranicusban a görcs által érintett magvakban ischaemiás lágyulások és így progrediáló, irreparabilis kiesések is jöhetnek létre. A Budapesti Kerületi Munkásbiztosító Pénztár orvosainak március 20-i ülése. Elnök: Vermes Mór. Jegyző: Filippi Ernő. Bemutatások: 1. Brann János: Egyoldali totális okulomotorikusbénulás esetét mutatja be, 46 éves betegnél. Betegségének lueses eredete van. A therapiának erélyes kombinált antilueses kezelésben kell állania. Figyelmeztet azon fontos körülményre, hogy chronikus progressiv ophtalmoplegiák több, mint a részében, mint kísérőbetegség a tabes van jelen. Az ophtalmoplegia a tabeses tüneteket néha évekkel megelőzi. 2. Fleischmann Mór: Lúgivás folytán keletkezett nyelőcsőszűkület következtében megakadt húscafat eltávolításáról számol be az cesophagoskop segélyével: figyelmeztet arra, hogy ne kísértsük meg letolni az idegantestet, mert ez csak bajt csinál. 3. Friedrich László: 35 éves férfibeteget mutat be, kinél 18 éve ikterus állott fenn, különösebb hasi panaszok nélkül. Az ikterus időnkénteltűnt. A vizsgálatnál súlyos secunder anaemiát, urobilinogenuriát talált bilirubin nélkül a vizeletben, ezenkívül nagy lépet. A betegséget hamuolytikus ikterus szerzett fajának kellett tartani. Lepexstirpatio után a sárgaság teljesen megszűnt, az anaemia javult és a beteg közérzete erősen javult. 4. Friedrich Vilmos: a 46 éves férfi beteget mutat be, kinél hirtelen a jobb combra, penisre és serotumra kiterjedő anasarka lépett fel. Egy excindált inguinalis mirigyben carcinomagyanus gócok voltak találhatók, a prin’aer tumort eddig kimutatni biztonsággal nem lehet Röntgen, cystoskopia, recmanoskopia stb. eddig negatív Wassermann több ízben). A jelzett tünetek a vena iliaca compressiójától származhatnak. Steiner József szerint az urogenitalis apparátusból a primaer tumor nem indulhatott ki. Keményffy hasonló esetről emlékszik meg, amelyről az akuetikus mirigymegnagyobbodásban volt meglelhető. Specifikus therápiára az eset meggyógyult, b) 35 éves munkás, ki egy öntvénygyárban dolgozik, ahol a következő fémekkel van dolga: higany, ólom, cink, réz, silicium és foszfor. Belednél időnkint öntőláz lépett fel. Jelenleg teljesen hasonló tünetek állanak fenn nála, mint amelyeket részben sklerosis polyinsularisnál, részben tabesnél szoktunk látni. A különböző fémeknek szervezetbejutása után jelentkező tünetek ismertetése után kiemeli, hogy mily fontos volna az ily mérgeknek kitett egyéneknél a prophylaxis kiterjedtebb alkalmazása. Pándy: Hozzászólásában kérdi, hogy vájjon agyi tünetek nem álltak-e fenn? 5. Jassinger Károly: 32 éves betegnél incomplet szívblock (Adams-Stokes) esetét mutatja be. A pulzus percenként 30—40 között változik, a vena jugularison percenként, 72 lökés észlelhető. A betegnél időnként 1—2 percig tartó ájulások lépnek fel. Az ingervezetés nyilván az atrioventricularis közegben szenvedett. Az aetiologia valószínűleg lues. Hozzászólnak: Vermes Mór, Friedrich Vilmos. G. Keményffy Gyula: 54 éves munkást mutat be, kinek gerincoszlopi chronikus merevsége van és gyöki tünetei. A merevséget spondylitis deformans okozza. Ismerteti a betegség két faját. Ezenkívül bemutat egy egyént, kinek 11. hátcsigolyáján spondylitis tuberculosisa van, s a medence sajátságos tartásával tehermentesíti gerincoszlopát. Picker: Hozzászólásában kiemeli, hogy a betegség gyakran metastatikus eredetű, ő gonorrhoea kapcsán látott már ilyent kifejlődni. Farkas Sándor: Minden gerincoszlopi megbetegedésnél a Röntgen-vizsgálatot ajánlja, felhívja a figyelmet a posztrau más Kümmel-féle betegségi complexum fontosságára a pénztári gyakorlatban. Sági: Szerinte néha nagyon nehéz a munkaképesség megítélése ily esetekben, ezért inkább az enyhébb elbírálás híve. 7. Paulikovits Elemér: A Linser-féle kezelésre gyógyult alszárfekélyek, illetve csomós viszértágulatok eseteit mutatja be. A módszer abban áll, hogy 20%-os hypertoniás konyhasóoldatot fecskendezünk a viszérbe. E módszer teljesen pótolja a sebészeti beavatkozásokat. Fő előnye, hogy könnyen, minden különösebb segédeszköz nélkül, ambulanter vihető keresztül sikerrel. Keve: Kérdi, hogy mindig könnyen megtalálható-e a vena saphena? Fröhlich: Sublimatbefecskendezések után látott kielégítő eredményeket. Előadás: Strausz István (gyakornok) a házasságkötést megelőző törvényes orvosegészségügyi vizsgálatról beszél. Történeti áttekintés után sociális és nemzetgazdasági szempontjait fejtegeti e kérdésnek. Törvényhozásilag kell megvalósítani a kötelező vérvizsgálatot. Ezért vidéken is megbízható serológiai állomásokat kell felállítani. Nemcsak a házasulandók érdekei lennének így megóvhatók, hanem az utódoké és ezáltal hazánk jövője is biztosítható volna. Emődi: Helytelennek tartja a kérdés ily egyoldalú beállítását: mielőtt a kötelező vizsgálatot törvényhozásilag behoznák, azt kell elérnünk, hogy az emberek jól és megfelelően kezelhessék is magukat. Picker: Gonorrhoea szempontjából is kiterjesztendőnek véli a fenti elveket. Górcső nélkül nem lehet gonorrhoeát kezelni. Wohl: Szerinte integernetikai felfogás kellene e kérdéshez, amire sajnos - az orvosok nincsenek organizálva. Gonorrhoeás adnexitisnél csak egyévi megfigyelés után lehet véleményt mondani. Luesnél az első négy évben nincs házassági engedély. Grusz: A Wassermann-reactio sokszor megbízhatatlan, s így nem lehet ez ily fontos kérdésnél az egyedül döntő kritérium. .______ 319 Honvédorvosok Tudományos Egyesülete március 24-i ülése. Elnök: Badacsonyi Mihály. Jegyző: Barcsay Kálmán. Bemutatások: 1. Uthy László: Carcinoma miatt teljes gégeresectio. Praeparatumot demonstrál. Betege műtét után négy héttel hagyta el az osztályt, ez idő alatt 3 kg-ot hízott. Foglalkozását folytatja. 2. Schiff György: Polycitaemia és pseudoleukaemia eseteinek Röntgennel eredményes gyógykezeléséről referál, ezután sklerosis polyinsularis multiplex együttes előfordulásáról myxoederával, s Laennec-cyrrhosis észlelt esetéről számol be. Simonyi Árpád: Újabb vizsgálatok szerint, melyek még lezárva nincsenek, úgy látszik, hogy a sklerosis en plaque kóroktanában specifikus mikroorganismus játssza a főszerepet. Kovács Lajos: Nem ismeri el a pseudo-myeloidleukaemiát, mert huzamosabb megfigyelések során beigazolódott, hogy az ilyennek vélt esetek valóságos myeloid leukaemiák. Sári Dezső: Polyeutaemia és myeloid leukaemia Röntgen-therápiája után hasonló jó eredményeket látott, s figyelmeztet sklerosis polyinsularis multiplexnél a szemfenéki elváltozások korai felléptére. 3. Böhm Gyula: 0-45 q neosalvarsan után fellépő scarlatiniform erythemát mutat be. Az injectio után másnap rázóhideg kíséretében 40 C° körüli láz, s ezt követőleg az egész köztakaróra kiterjedő vörhenyszerű kiütés lépett fel. Két nap múlva nagy lemezes hámlás fejezte be a kórképet, amely bemutatáskor is észlelhető. Röder István: Hasonló esetéről számol be. Barcsay Kálmán: Az esetek egy részében ez a