Orvosi Hetilap, 1988. október (129. évfolyam, 40-44. szám)
1988-10-09 / 41. szám - BESZÁMOLÓK
% 2206 heti, ha a csoport ellenséges vagy ambivalens az orvosokkal szemben, ezt nem szabad negatívnak tekinteni, itt ugyancsak olyasmiről van szó, mint az „alternatív” gyógymódok esetében, a betegek többsége amúgy is csalódott és ambivalens az orvosokkal szemben, csak ezt elfojtja. A csoportban ez felszínre kerülhet és a csoporttal kapcsolatba lépő szakember ezt fel tudja oldani dinamikai tényezővé, a csoporthatárokat szervező elemmé tudja változtatni. Elmondtam, hogy az egészségügy területén az önsegítés világszerte az egészségügyi intézmények zártsága és tradicionális szervezeti rendje miatt is alakult ki, mintegy kontrakulturális módon. Ha az egészségügyi intézmény nyitott lenne, az önsegítő csoportok egy részét magához vonhatná. Nyilvánvaló ugyanis, hogy a krónikus vagy nehezen gyógyítható betegeket, fogyatékosokat ellátó intézmények keretében találkozhatnának egymással a betegek, a hozzátartozók, ezek foghatnák össze a közösségen belüli támogató önkéntes erőket, ezek adhatnának terepet, eszközöket. Erre a célra külön — nem nagy, az egészségügyi kiadásokhoz képest elenyésző pénzösszegek kellenének csupán. Az önsegítés és kölcsönös támogatás csoportjainak ereje így bekapcsolható lenne a gondozásba és a rehabilitációba. Más jellegű orvosi szerepviselkedés és más egészségügyi szervezeti filozófia kellene ehhez. A kurzus nagyon sikeres, érdekes volt, a résztvevők sokféle szakanyaggal, információval látták el egymást. Alkalom nyílt az önsegítés és a kölcsönös támogatás sokféle problémájának átgondolására, megbeszélésére. Többféle terv született, hogy a szakértők különböző társulásokban könyveket is írnak a témáról. Csepeli Györggyel és Baráth Árpáddal, a zágrábi egyetem professzorával mi is kidolgoztunk ilyen közös tervet. Előadásomat nagyobb tanulmánnyá kidolgozva a kurzus résztvevői megkapják, a visszajelzések nyomán kidolgozott anyag majd külföldi publikációra kerül. Az érdekes kurzus ismét mutatta a szakértők és a gyakorlati aktívák igényeinek ellentmondását, a praktikus érdeklődésűek soknak tartották az elméleteket, minket viszont kifejezetten a szociológiai, antropológiai, társaslélektani vonások,engem kiváltképpen az önsegítés szervezetelmélete) érdekeltek. A részvételért köszönettel tartozom a meghívóknak, Baráth Árpád és Zivko Kular zágrábi professzoroknak, a részvétel engedélyezéséért munkahelyi elöljáróimnak. Buda Béla dr. A foetális és az elégtelen tüdőérettség problematikája újszülöttben A Lengyel Tudományos Akadémia Humán Fejlődési Bizottsága és Szczecini Orvosi Akadémia Terhes Pathológia Osztálya által szervezett symposiumról. 1988. május 5. és 7. között a Lengyel Tudományos Akadémia meghívására és annak vendégeként vettem részt Szczecinben a symposiumon. A rendezvényt a pomorzei hercegek történelmi hangulatú várának operatermében tartották. Az előadásokat négy nyelven (angol, német, orosz és lengyel) szimultán fordításban követhették a résztvevők. A lengyel, nyugatnémet, svájci, kelet-német, cseh, szovjet, román, jugoszláv, bulgár, olasz, izraeli és indiai gyermekgyógyászok, szülészek és pathológusok képviseltették magukat szép számmal. Hazánkból csak én vettem részt a tudományos összejövetelen. A symposium előtti estén állófogadáson üdvözölték a vendégeket. A három napos kongresszus lebonyolítása zökkenőmentes, technikailag is kifogástalan volt. A nagyszámú résztvevő igen aktív volt, kérdésekkel és kiegészítésekkel tették mozgalmassá a rendezvényt. Az előadások nagy része a respiratiós distress syndroma megelőzésével foglalkozott. A már polgárjogot szerzett steroid (dexa- és betamethason) profilaxis mellett vannak próbálkozások más készítmények alkalmazásával is. Kölni, bécsi és szczecini kutatók az ambroxol alkalmazásától láttak jó eredményt, míg a lübecki Klink az intraaniirálisan adott intralipidnek tulajdonított surfactant szint emelkedést. Rostocki, szczecini szülészek a karnitint tartják alkalmasnak a RDS megelőzésére, míg Dasgupta professzor Indiából és mi magunk is a thyroxin alkalmazásától láttunk kedvező eredményeket. A bázeli Rippmann professzor „Fetus as patient” referátumát nagy érdeklődés előzte meg. A szakmailag nem sokat tartalmazó, de orvostörténeti szempontból kifogástalan előadást művészettörténeti, orvostörténeti dokumentumot bemutató diapozitív show kísérte. Május 6-án számoltam be az elmúlt 15 év tapasztalatairól, eredményeinkről a RDS megelőzésében (steroid, thyroxin, utóvizsgálat, pharmakokinetikai vonatkozású állatkísérlet). Ugyanaznap szekció elnökeként is szerepelhettem. A délutáni programok között szerepelt kirándulás a Szczecintől 60 km-re fekvő Kamien Pomorski városába, hol a XII—XIII. században épült román-gótikus székesegyház megtekintése után orgonahangversenyen vehettünk részt. Ezt közös baráti vacsora követte egy közeli ódon hangulatú vendéglőben. Az előadások helyszínén a kastélyban egy külön teremben másik este közös vacsora volt a résztvevők számára. Vendéglátóim igen figyelmesek voltak és személy szerint éreztem a megkülönböztetett kedvességet, mely a hagyományos magyar-lengyel szimpátiának és barátságnak köszönhető. A kongresszus színvonala összességében magas volt, rendezését és szakmai oldalát tekintve. A RDS, a koraszülöttség problematikája mindenütt gondja a szülészeknek és gyermekgyógyászoknak. A Cretti professzor által vezetett szczecini kutatócsoport ebben a témában igen jártas és szép munkát végez. Sajnálom, hogy a magyar gyermekgyógyászok és szülészek nem vettek nagyobb létszámmal részt a symposium munkájában. Ezúton is köszönöm a Lengyel Tudományos Akadémiának és személy szerint Cretu professzor úrnak a meghívást. Továbbá köszönöm a Magyar Nőorvos Társaság Vezetősége elvi és a MOTESZ Vezetősége anyagi támogatását, hogy részt vehettem a symposiumon. Weszelovszky Iván dr. TINSET tabletta HATÓANYAG 30 mg oxatomidum tabl.-ként. HATÁS Az oxatomid két támadásponton ható antiallergiás szer. Egyrészt a mediátoranyagok (pl. hisztamin, serotonin) felszabadulását gátolja a hízósejtekből, másrészt ezen mediátorok hatásait gátolja a specifikus (hisztamin-, serotonin-, SRS-A) receptorokon. A gyomor-bél traktusból jól felszívódik. 91%á ban a plazmafehérjékhez kötődik, széklettel, vizelettel ürül. JAVALLATOK Allergiás megbetegedések megelőzése és tüneti kezeése, elsősorban: rhinitis allergica, Urticaria, conjunctivitis allergica, allergia nutritiva, valamint gyermekek extrinsic allergiás asztmás panaszai esetében. Az oxatomid egyéb antihisztaminokkal vagy antiallergikumokkal együtt is alkalmazható. ELLENJAVALLATOK Terhesség, szoptatás idején nem ajánlott, mivel nincs elegendő tapasztalat, gyermekeknek 2 éves kor alatt nem adható. ADAGOLÁS Felnőtteknek általában napi 1 x 2 tabl., amely emelhető napi 2 x 2 tabl.-ra. Gyermekeknek 2 éves kor alatt nem adható. G 000 MELLÉKHATÁSOK Ritkán szedáció, álmosság, szájszárazság. Ha szükséges, a dózis átmenetileg csökkenthető. Nagy adagok esetén étvágynövekedés észlelhető. Túladagolás esetén extrapiramidális mellékhatást válthat ki, elsősorban gyermekeken. FIGYELMEZTETÉS A Tinset akut allergiás állapotok (mint pl. asztmaroham, allergiás shock) megszüntetésére önmagában enni alkalmas. Más antihisztaminokhoz hasonlóan az oxatomid is csökkenti a vigilanciaszintet. Alkalmazásának első szakaszában — egyénenként meghatározandó ideig — járművet vezetni vagy baleseti veszéllyel járó munkát végezni tilos! A továbbiakban egyénileg határozandó meg a tilalom mértéke. A gyógyszer szedésekor alkoholt nem szabad fogyasztani. MEGJEGYZÉS * Csak vényre adható ki. Az orvos rendelkezése szerint egy vagy két alkalommal ismételhető. CSOMAGOLÁS 2 x 25 db tabletta OGYI eng. sz.: 5384/56/85 Janssen cég licence alapján gyártja: KŐBÁNYAI GYÓGYSZERÁRUGYÁR, Budapest