Orvosi Hetilap, 2005. január (146. évfolyam, 1-5. szám)
2005-01-23 / 4. szám - Dezső István: Dr. Krisár Zoltán (1914-1990): Egy erdélyi sebész emlékezete
„Az orvosi tudomány városunkba csak a XVIII. század derekán tudott elhatolni, miért is a betegeket előzőleg a nemes magisztrátus, dobszó mellett osztogatott tanácsokkal és recipékkel gyógyította. Hitelesen állapíthatjuk meg, hogy legelső orvosi karunk az 1745. évben keletkezett, midőn Mária Terézia (...) a becsületes borbély Mesterek által kidolgozott statútumokat, az Isten és maga Szent Felsége, úgy élő Embereknek és közönséges jövendőbeli jóknak állandóbb használatára és a megnevezettek dicséretére elfogadta és a Nemes Borbély Legény Társaság megalakítását Articuli: Borbély Chirur, 37. Paragrafusában szankcionálta." A borbélymesterek képezték az akkori orvosi kart. Elsősorban foghúzással, érvágással, köpölyözéssel és sebek ellátásával foglalkoztak. Az ő feladatuk volt a veszett kutyák és macskák elpusztítása is, később a gyepmesteri (sintéri) feladatokat is nekik kellett ellátniuk, az „orvosi kar nagyobb dicsőségére" ...stb. Tehát ebben, a két év múlva kétszázéves kórházban végezte áldásos sebészi tevékenységét közel 40 éven át a kálvinista, magyar Krcsár Zoltán Miklós, sok tanítványának és követőjének Zoli bácsija a régi megyei kórház első emeletén kb. 120 sebészeti ágy és a földszinten 50 urológiai ágy irányítójaként. 1945-1950 között, sebész szakorvos. 1951. június elsején nevezte ki osztályvezető sebész főorvosnak az egészségügyi miniszter. Életcélja volt a nagyváradi sebészeti osztály fejlesztése, a műtétek skálájának kiszélesítése, valamint a szakorvosok képzése. Ő maga is évente három hónapot tölt különböző hazai klinikákon, továbbképzés céljából. Marosvásárhelyen 1950-ben dr. Miskolczy Dezső vezette ideggyógyászaton és az Andrásofszky Tibor vezette idegsebészeten a sürgős koponyaműtétek technikáját sajátította el. Ugyancsak idegsebészetet tanult Kolozsváron dr. Iacob Tristian mellett. Bukarestben az általános sebészeti eljárásokat tanulja NI. Hortolomei professzortól, az urológiai műtéteket Th. Burghele professzortól, a csonttörések helyes kezelését Radulescu professzortól, a szív- és érsebészet alapjait Voinea Marinescu professzortól, a plasztikai sebészetet A. Ionescu professzortól, és C. Carpinisan professzortól mellkassebészetet tanul, valamint jártasságot szerez a mellkas sebészetének műtéti technikájában. A I. világháború után a nagyváradi megyei kórház sebészeti osztályán minden sebészeti esetet elláttak, de a gyorsan fejlődő és gyarapodó Nagyváradon egymás után létesültek az önálló osztályok, önálló szakorvosokkal, melyek megszervezésében Krcsár Zoltán nagy szerepet játszott: Ortopédia és traumatológiai osztály, a Kórház utcában, Urológiai sebészeti osztály a megyei kórház földszintjén, Tüdősebészeti osztály a tbc szanatóriumban, Gyermeksebészeti osztály először a Széles utcában, Idegsebészeti osztály először a megyei kórházban, Szájsebészeti osztály először a megyei kórházban, Égés- és plasztikai osztály, először a megyei kórházban, Bihar megyében is önálló sebészeti osztályok alakultak: Margittán, Élesden, Szalontán, Belényesen, Hondőn, Kisjenőn és Szejen. Ezek irányítását, ellenőrzését, és a komplex esetek megoldását ugyancsak ő végezte. Nagy álom megvalósulása volt 1953-ban a modern anesztézia és intenzív terápia kiépítése a megyében, megelőzve több klinikai osztályt. A biztonságos gépi altatás és az intenzív terápia meghonosítása Nagyváradon dr. Dobjanschi Alexandru nevéhez fűződik, aki sebészből lett anesztezilógus, és román létére anyanyelvi szinten megtanult magyarul. Nemcsak munkatársa volt dr. Krcsár Zoltánnak, hanem legbizalmasabb barátja is egyúttal, aki még az ellenőrző vidéki körútjaira is elkísérte főnökét. Ha a városban vagy vidéken segítséget kértek Krisár főorvostól, akkor ezen útjaira is mindig vele tartott. Ugyancsak ezekben az években érkezett dr. Novák János, aki egy idő után a nagyváradi szülészet és nőgyógyászati kórházban folytatta ugyanezt a nem könnyű munkát. Sorban érkeztek a fiatalok is: dr. Bakos László, dr. Szegedi László stb. A belényesi sebész főorvos dr. Bran sem szégyellte megtanulni dr. Dobjanschi Sanditól és dr. Novák Jánostól a gépi altatást, hogy otthon is meghonosítsa. Ma már igényes sebészi munkát elképzelni sem lehet a modern anesztézia és intenzív terápia felbecsülhetetlen értékű adománya nélkül. A spinalis anesztéziát vagy radhianesztéziát a magyarországi szokással ellentétben Nagyváradon ebben az időben (1960-1980) az operáló sebész végezte. Az intenzív terápiás osztály az 1960-as évek elején alakult a régi megyei kórház épületében először nyolc ággyal, ahol a legjobb nővéreket és segédápolókat alkalmazták. A Vértranszfúziós Központ igazgatója, dr. Papp János mindig gondoskodott arról, hogy megfelelő mennyiségű vérkészlettel és vérkészítményekkel rendelkezzen, és arról is, hogy szükség esetén éjjel is ki tudja szolgálni elsősorban a sebészetet. Mind a műtőben, mind az osztályon vértranszfúziós szakképzettséggel rendelkező nővérek feladata elsősorban a vérátömlesztés volt. Az intenzív terápia meghonosítása Nagyváradon nagy terhet rótt a kórházi gyógyszertárra, ahol a különböző koncentrációjú glukózoldatot, konyhasóoldatot és Ringer-oldatot, akkor még 500 ml-es házi patikai kiszerelésű üvegekben készítették. Naponta 20-30 beteg mellett az állványról hol vér, hol pedig glukóz, konyhasó vagy Ringer-oldat csepegett, ami az operált betegek táplálását és hidratálását szolgálta. A bukaresti Litarcec vezette intenzív terápiás osztályról először az aneszteziológusok, majd tőlük minden sebészorvos eltanulta a infúzió beadását a vena subclaviába először hosszú tűvel, majd később ugyanoda bevezetett vékony polietilén katéterrel, ami már a vena caváig ért. Ezen „apró"műfogások megtanulása és alkalmazása az életet jelentette az operált beteg számára. Csak a szakmabeliek tudják elképzelni, hogy a parenterális táplálás és hidratálás heteken keresztül nagyobb munkát jelentett, mint a műtét maga. Az 1960-as években a Megyei Közkórházban (akkori nevén 1. sz. kórház sebészeti osztálya) három 2005 • 146. évfolyam, 4. szám 178 ORVOSI HETILAP