Orvosi Hetilap, 2005. április (146. évfolyam, 14-17. szám)

2005-04-10 / 15. szám - Bakó Gyula: A geriátriai szakképzés helyzete és modelljei Európában és Magyarországon

TOVÁBBKÉPZÉS A geriátriai szakképzés helyzete és modelljei Európában és Magyarországon Bakó Gyula dr. Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, III. Belgyógyászati Klinika, Geriátria Tanszék (vezető: Bakó Gyula dr.) A közlemény az I. Debreceni Belgyógyászati Napo­kon elhangzott előadás alapján készült, melyben a szerző összefoglalja az Európai Unió országaiban és Magyarországon a geriátriai szakképzés helyzetét. Az geriátriaképzés területén az országok között je­lentős különbségek vannak. Nem minden uniós tag­állam fogadja el a geriátriát önálló specialitásként, de a graduális képzésben minden országban jelen van. Magyarországon 2000 óta elismert a geriátria önálló szakvizsgaként, és az eltelt idő alatt a szakor­vosok száma megközelíti a 100-at. Az európai népes­ség egyre nagyobb százalékát teszik ki a 65 évnél idő­sebbek, ezért a geriátriai képzés egyre nagyobb je­lentőségre tesz szert a közeljövőben. Kulcsszavak: geriátria, szakképzés, modellek Az európai unió államaiban felmerül az a kérdés, ki a geriáter, mi a geriátria, mi ennek a tudománynak a jövője és milyen a viszonya más orvostudományi ágazatokhoz. A kérdésekre adott válasz országonként különbö­ző. Összesítve egy felmérés adatait hat lehetőség tá­rul fel. Nem változott az a globális tendencia, mely szerint a populáció elöregszik Európában. 2030-ra 15,5%-ról 24,3%-ra fog növekedni a 65 évnél idő­sebb populáció aránya. Észak-Amerikában ez az arány a jelenlegi 6-ról 12%-ra emelkedik. Világszer­te a jelenleg becsült 249 millió ember helyett 690 millió lesz 65 éves életkor fölött 2030-ban. Magyar­­országon a helyzet ennél súlyosabb, mert már jelen­leg is 20% az idősek aránya a társadalmon belül. A születések számának csökkenésével ez az arány nőni fog, és bár lassan, de az idősek várható életkora is nö­vekedni fog a következő évtizedekben. Az egészség­­ügyi ellátórendszerek fokozott igénybevétele az idő­södő generáció részéről minden földrészen nagymér­tékű. A járó- és fekvőbeteg-ellátás, a kórházi ellátás, az idősebb betegek gyógyszerfogyasztása %-os ará­nyukat lényegesen meghaladó mértékű. Ezzel együtt a geriátriai szakképzés Európa-szerte rendkívül vál­tozatos, a legkevésbé sem egységes. Vannak ország State and models of specialisation in geriatrics in Eu­rope and Hungary. This article is based on a lecture held in the 1st Debrecen Days of Internal Medicine, in which the author summarizes the situation of specia­lisation in geriatrics in EU members and Hungary. There are significant differences between countries in this field. No each EU member country accepts ge­riatrics as an independent speciality, but the educati­on in graduate level is present uniquely. Geriatrics is accepted as a speciality from 2000 in Hungary and there are nearly 100 geriaters up till now. Higher and higher percentage of european population is in age over 65 years, so the importance of education of ge­riatrics is a great demand in the near future. Keywords: geriatrics, specialisation, models gok, ahol a geriátria mint önálló szakvizsga nem elis­mert. Az európai közösség tagállamai a graduális képzésben az egyetemek többségében igyekeznek eleget tenni a geriátriai ismeretek átadásának, azon­ban a posztgraduális képzés és a szakvizsga lehetősé­ge országonként rendkívül nagy változatosságot mu­tat (1. és 2. táblázat). A táblázatokból kitűnik, hogy mind a posztgraduális képzés időtartama, mind a szakvizsga lehetősége rendkívül változatos. Magyar­­országon 2000 óta elismert önálló szakág a geriátria, melyben kétféle módon válhat geriáterré az arra ké­szülő szakorvos. Jelenleg a már egy szakvizsgával rendelkező, belgyógyászat, pszichiátria, reumatoló­gia, mozgásszervi betegségek, általános orvos képesí­tésre ráépített szakvizsgaként megszerezhető a geri­átriai szakképesítés kétéves szervezett továbbképzés keretén belül. A másik lehetőség, hogy valaki végzés után a rezidensi évek (2 év) lezárultával, 4 év időtar­tam alatt szerzi meg a geriátriai szakvizsgát. A már említett hat lehetőség közül az első az „egészséges idős ember" teóriája Fries-től származik (4), aki azt mondja, hogy a morbiditás csökkentésével egyre több aktív idős ember lesz a társadalomban. A tudomány fejlődésével a prevenció, az életmód válto­zása későbbi időpontra helyezi a betegségek kezdetét, csökkenti a betegségek által érintett idős emberek szá­mát. A modell feltételezi, hogy a prevenció jobb mód­szereivel a dementia, a Parkinson-kór, szív- és érrend- 2005 • 146. évfolyam, 15. szám, 707-710. ORVOSI Mun­dAT A szerkesztőség felkérésére írt tanulmány.

Next