Tükör, 1968. október-december (5. évfolyam, 40-53. szám)

1968-10-15 / 42. szám

Mint már annyiszor a tudományok történeté­ben, ez alkalommal is a begyökerezett régi szemlélet feletti kétely és régi szabályok re­víziója vitt előbbre. A mindennapos orvosi gyakorlatban és az orvosi tankönyvekben egyaránt hosszú évtizedeken át érvényes volt a tétel: a szívbetegeket fizikai megterhelés­től, munkától maximálisan kímélni kell. Ez­zel az elvvel és gyakorlattal állt ellentétben a biológiának az az ősi alaptörvénye, hogy minden szövet és szerv szükségképpen elsor­vad, ha nem használják, vagy túlzottan kí­mélik. A feltámadt kétség ez volt: miért éppen a szívbeteg szíve kivétel ez alól az általános alaptörvény alól? Miért kell az egyébként munkaképes, szívelégtelenségben nem szen­vedő szívbeteget túlzottan kímélni, amikor a kímélés a szív izomzatának sorvadását, tel­jesítőképességének csökkenését eredménye­zi? A kérdést sürgősen meg kellett válaszolni, hi­szen betegek jövőjéről, sorsáról volt szó. A választ dogmák alapján, elvi síkon nem lehe­tett megadni, hiszen az elvi döntés esetleg nem állja meg a gyakorlatban a helyét. A budapesti Országos Kardiológiai Intézet kutatóinak, de svédeknek és nyugatnémetek­nek vizsgálatai is, a gyakorlatban egyértel­műen bizonyították, hogy a „dozírozott tré­ning”, tehát az orvosilag ellenőrzött, adagolt munka a szívinfarktuson átesett betegek élet­esélyeit megnövelte, a visszaesés esélyét pe­dig csökkentette. Konkrét vizsgálatok ugyanezt a tételt ellen­kező előjellel is bizonyították. Benestadt, freiburgi orvos 1966-tól 24 olyan szívinfark­tuson átesett betegének sorsát kísérte figye­lemmel, akik teljes tétlenségre voltak kárhoz­tatva, és azt találta, hogy szívük teljesítőké­pessége ez idő alatt kereken 30 százalékkal csökkent. Ezzel igazolta, hogy a biológiai alaptörvény a szívinfarktuson átesett bete­gekre is érvényes. A tapasztalatok alapján kézenfekvő volt a régi szemlélet elvetése. A járatlan ember meglepődve vehetné tudo­másul, hogy meglett, javakorában levő fér­fiakat vagy nőket lát kórházi osztályokon. A szívbetegeknek ez is hasznos­­ orvosi ellenőrzéssel A balatonfüredi szívkórház kertjében, az orvos vezetésével, sétára indulnak a betegek

Next