Magyar Belorvosi Archivum 36. (1983)
1983 / 3. szám - Baranyi Éva dr. (et al.): Az inzulin-szükséglet és az inzulinkötő-képesség vizsgálata inzulin-dependens (Type I.) és nem inzulin-dependens (Type II.) cukorbetegeken
NIDDM-betegek relatív inzulinrezisztenciájáért mennyiben felelősek a vérükben keringő inzulin-ellenanyagok, illetve, hogy az antitestek jelenléte befolyásolja-e az inzulin-szükséglet alakulását? I. táblázat A napi inzulinadag és az inzulinkötő képesség alakulása IDDM és NIDDM betegek esetében A kérdés tisztázására mindkét csoportban külön vizsgáltuk azon betegek adatait, kiknek vérében nem volt kimutatható inzulin-antitest, ill. azokét, kiknek inzulinkötő képessége az ún. normál értéket meghaladta (II. táblázat). Erősen szignifikáns különbséget találtunk az IDDM és NIDDM betegcsoport inzulinszükséglete között akkor is, ha II. táblázat Inzulin antitesszel rendelkező, illetve nem rendelkező betegek napi inzulinszükséglete IDDM és NIDDM esetében .Inzulin kötőképesség 550 1/100 m1 (Kerp) szérumuk inzulin-ellenanyagot nem tartalmazott. Ugyanakkor inzulin-ellenanyagok jelenlétében mind az IDDM mind a NIDDM-betegek jelentősen nagyobb inzulin adagra szorultak, mint akkor, ha a szérumban inzulin-antitestek nem voltak kimutathatók. A legnagyobb inzulin-igényt ennek megfelelően a nem inzulin-dependens, antitest pozitív betegek esetében észleltük. A továbbiakban azt vizsgáltuk, hogy a nem inzulin-dependens betegek vérének nagyobb ellenanyag-tartalma milyen tényezőkkel kapcsolatos? Valószínűnek látszott. *g I. D. D. M. n *= 63 N. I. D. D. M. n = 63P INZULIN ADAG E/NAP X 95%-os megbízhatósági határ 50.0 46.2- 53.8 75.6 64.4 - 86.8 10.001 INZULIN KÖTŐ KÉPESSÉG niE/100pl 95%-os megbízhatósági határ 73.4 58.5 - 92.3 162.6 133.4 - 198.2 10.001 Beteg csoport Esetszám n Inzulin adag E/nap X 95%-os megbízhatósági határ P I.D. D. M. Inz. antitest neg.® Inz. antitest póz. 21 42 41 53 35-47 49-67 ]› 0.011 7 ~ 0.01 J ¡ J N. I. D. D. M. Inz. antitest neg.® Inz. antitest, póz. 25 58 56 77 49 - 63 65 - 89 ] › 0.05 0.001