Fül- orr- gégegyógyászat, 1962 (8. évfolyam, 1-4. szám)
1962-02-01 / 1. szám
A lágyrész aspiratiónak két megjelenési formáját láttam. Az egyiknél kilégzésnél a stoma tág (1. ábra), belégzésnél a stomaszél körülötti bőrrészlet aspirálódva körkörösen benyomul a stomába (2. ábra). A másik lehetőség az, hogy a bőr csak kisebb fokban jut be a stoma nyílásába, ellenben a gége elülső részletének porcos támasz nélküli laza heges vagy nem heges nyálkahártyája és az azalatti szövetrészek nyomulnak a stoma mélyében a közép felé. A két oldal egymással érintkezve zárja el a levegő útját. Kézenfekvő, hogy mindkét formánál a stoma oldalfalán a bőrt és lágyrészeket, amelyek belégzéskor aspiráltatnak, el kell távolítani. Az eltávolítás oly módon történik (3. ábra), hogy a gyűrűporc épségben maradt alsó részének felső határán egy vertikális irányú metszéssel átvágjuk a nyálkahártyát, majd fent és lent egy harántirányú metszést végzünk, amely kb. 2 cm-nyire folytatódik a nyak bőrére. Ezáltal körülírtuk azt a lágyrész területet, amely belégzésnél aspirálódik. A külbőrre kijutott párhuzamos metszések végpontjait vertikális metszéssel összekötjük s kiirtjuk a bőrt a bőralatti szövetekkel együtt egészen az izmokig. Majd pedig a gégében a metszés 1. ábra. Nyitott stoma 2. ábra. A lágyrészek aspirálódva körkörösen benyomulnak a stomába 3. ábra. Az elpusztult gyűrűporcfal feletti lágyrészeket eltávolítva az egyik oldalon, ugyan eme oldalon bőrlebenyt vágunk körül 4. ábra. A bőrlebeny végét a defectusba helyezzük, varratokkal fixálva .