Fül- orr- gégegyógyászat, 1962 (8. évfolyam, 1-4. szám)

1962-02-01 / 1. szám

sei körülírt területen ugyancsak az izmokig eltávolítunk minden lágyrészt. Ily módon a gége egyik oldalán aspirálható lágyrész nincs. Ezt az állapotot azonban biztosítani kell oly módon, hogy a defektust nemcsak fedjük bőrrel, hanem a bőrrel feszülést hozunk létre, hogy ellenálló falat nyerjünk. E célból a nyak oldalán egy, a defektus szélességénél egész ke­véssel szélesebb és megfelelő hosszúságú, bázisával lefelé néző bőrlebenyt szabunk ki oly módon, hogy a defektus és a lebeny metszésvonala között ép bőrrészlet maradjon vissza. A bőrlebenynek oldalsó végét hosszabbra szabjuk, mint a medialist, mert ezáltal a defektusba való behelyezkedés az adottságnak megfelelőbbé válik. Természetesen a lebeny képzése előtt keskeny gézcsíkkal pontosan lemérjük a lebeny szükséges hosszúságát. A lebeny felpraeparálása után a lebenyvéget behelyezzük a defektusba (4. ábra). Először is a lebenyvég sebszélét varratokkal egyesítjük a vertikális nyálkahártya sebszéllel, most kissé meghúzva a bőrt, varratokkal fixáljuk a lebenyvég oldalsó sebszéleit a gégeűrben a felső és alsó transversális nyálka­ 5. ábra. A gége másik oldalán a lágyrés 6. ábra. A lebeny egy sebfelszínnel kifelé székét éppúgy eltávolítjuk a megfelelő nagy­ néző ívet alkot­ságban, a bőrlebeny alsó végét pedig meg­hosszabbítva befektetjük a másik oldali lágyrész defectusba 7. ábra. Az ép nyaki oldalon egy ha- 8. ábra. A lebennyel a defectust telje­­rántirányú nyaki lebenyt képezünk ki sen fedjük

Next