Fül- orr- gégegyógyászat, 1969 (15. évfolyam)
Tartalomjegyzék
A hallástartalék értékelése A hallástartalék kérdésével kapcsolatban mérvadók Austin, Kley és Révész adatai. Magunk azt tapasztaltuk, hogy a tympanoplasticát minden olyan esetben érdemes elvégezni, melyben a csont- és légvezetés különbsége legalább a beszédfrequentiákban 15 dB, vagy annál több (2. ábra). A kétoldali küszöbértékek összehasonlításának indicatiós értékelése A kétoldali küszöbértékek egymáshoz való viszonya számos részletkérdést tartalmaz. Ha az ellenoldali hallás teljes, és a légvezetés értéke a műtéti oldalon is jobb 30 dB-nél, a tympanoplasticával a hallást konzerválhatjuk, vagy teljes hallást érhetünk el. Ha az ellenoldali teljes hallásérték mellett a műtéti oldalon a légvezetés 30 dB-nél rosszabb, de a csontvezetés 30 dB-nél jobb, eredményes tympanoplasticával binaurális hallást biztosíthatunk (3. ábra). Nehezebb kérdés annak elbírálása, hogy az ellenoldali és morphologiai és functionalis status mellett, a műtéti oldalon 30 dB-nél rosszabb csontküszöb esetén végezzünk-e tympanoplasticát. A szerzők többsége, mint Portmann, Proctor, Rose, Zöllner ezen esetekben a tympanoplasticát nem ajánlja. Szerintünk ha a csontvezetés legalább a beszédfrequentiákban nem haladja meg a 35—40 dB-t, van reményünk arra, hogy a légvezetés görbéje a csontvezetéssel együtt a szociális hallásküszöb fölé javuljon, így a binaurális hallás kialakulásának reményében a tympanoplastica elvégzését javasoljuk. loop A-MMb- loop Ipop