Orvosi Hetilap, 1885. augusztus (29. évfolyam, 31-35. szám)
1885-08-02 / 31. szám
873 VI. Paraldehyd-bódulat kezdetével a láták erősen tágulnak és tágak maradnak egészen a bódulat végéig, s fényre vissza nem hatnak. A paraldehydre tágult látákat physostigminum sulfuricum oldatának a szembe cseppentése által gyorsan megszűkíthetni; ezen szűkülés azonban 20—-30 percznél tovább nem tart, mely idő elteltével a láta ismét nagyfokúan tagol. Egy kísérletben, még mielőtt a szürke nyúl 4 mm. paraldehyddel bódíttatott volna, látái (a világosság felé fordítva a szemet) 5 mm. átmérőjűek voltak; 10 percz múlva a láták átmérője 6 mm. Ekkor a jobb szembe physostigminsa-oldatot cseppentettem, mire 18 perez múlva a jobb láta átmérője 2 mm., míg a balé 6 mm. ; ezen utóbbi időtől számított 13 perez múlva a jobb láta 2 mm., a bal 9 mm., 24 perez múlva a jobb 2 mm., a bal 91/2 mm. átmérőjű, tehát ad maximum tágult. Ezen utóbbi időtől számított 15 perc múlva a jobb láta ismét tágulni kezd, s mindkét láta tág marad a bódulat végéig. A paraldehydre tágult látákat atropin erősebben tágítani nem képes. A paraldehydnek láta-tágító hatása centrális okkal kell, hogy bírjon, mert különben a physostigmin-hatást előidéznünk lehetetlen lett volna. Hogy azonban ezen centrális hatás mily természetű, azt eldönteni nem tudom, de valószínűnek tartom, hogy a szemmozgató idegben futó sphincter-rostok központja hüdetik. VII. Cervello a paraldehydnek a légzésre hatását illetőleg megemlíti, hogy hypnotikus adagok azt csak annyiban módosítják, mennyiben a légzési mozgások gyérebbekké lesznek. Kutyánál p. o. 16-ról 12-re esik a légzés, s nyúlnál, bár nehezebb a számlálás útján való ellenőrzés, alább a légzések száma nem száll, mint felényire, vagy csak csekélylyel ezen túl, míg chloralhydrat-bódulat alatt az utóbbi állatnál az eredeti számnak hatodára, negyedére csökken. Lethalis adag paraldehyd szerinte a légzőmozgásokat megszünteti, a szív azonban még egy ideig tovább működik, s csak a légzés hosszabb szünete után áll meg. Mindazt, mit Cervello a légzést illetőleg felhozott, megerősíthetjük mi is , mivel azonban nevezett szerző idevonatkozó kísérleteket nem közölt, legyen megengedve, hogy két nyúlon tett kísérletemet ide beiktathassam. Az állatok közül az egyik kis, de azért hypnotikus adag paraldehydet (2 gm ) kapott gyomrába fecskendve, a másik lethalis adagot (6 gm.). A kísérletek berendezése következő volt : A mérgezés előtt a nyulak légcsövébe egy T canule-t helyeztünk, melynek egyik szára a szabad léggel közlekedett, másik szára pedig a Marey-féle jelződobbal köttetett össze; a légzési görbék kormozott papírra írattak, s azon számoltatott meg az egy percz alatt tett légzések száma, azon állapíttatott meg a légzések mélysége, egyszóval jellege. Az első kísérletben a légzési görbék az ébredés bekövetkeztéig 5-10 perczenkint vetettek fel, míg a második kísérletben a halál beálltáig. Az állatok, nehogy az erős lehűlés befolyásolja a görbéket, időnkint megcserélt melegített ruhákkal takartattak be. I. Kísérlet. Nagy házi nyúl. Súly 2100 gm. Idő Légzések száma 1 perez alatt. Jegyzet: 11.24 óra is2 Az állat még nincs mérgezve. 11.25— 2 gm. paraldehyd 10 gm. vízzel fecskendeztetik az állat gyomrába. 11.30 144 A hullámhegy letompított, a légvételek mélyebbek. 11.38 128 A légvételek ismét mélyebbek. 874 Idő. Légzések száma 1 percz alatt. Jegyzet: 11-45 96 A görbe felszálló szára gyengén dichrotikus. Narcosis. 12.---84 A hullámhegy még tompítottabb mint előbb. 12.20 80 A légvételek még mélyebbek mint előbb, a görbe felszálló szárának dichrotismusa még kifejezettebb. 12-33 76 A légvételek kétszer oly mélyek, mint rendesen. 12.45 80— 12-57 68— 35 60 A légvételek még mélyebbek mint előbb, a hullámhegy még tompább. 3-24 60— 3-30 68— 3-55 60— 4-15 100 A légvételek mélysége mint előbb, a hullámhegy azonban nem oly tompa, mint előbb. Az állat mozogni kezd. 4-25 136 Az állat felébredt. 2. Kísérlet.Nagy házi nyúl. Súly 2250 gm. Idő. Légzések száma 1 perez alatt. Jegyzet: 11.38 óra 72 Az állat még nincs mérgezve. 11-45— Az állat gyomrába 12 gm. vízben hígítva 6 gm. paraldehydet fecskendeztünk. 11.50 48 A légvételek mélyebbek, a hullámhegy csúcsa lemetszett. 12.--44 A légvételek mélysége növekszik. 12.10 44— 12.22 40 A légvételek még mélyebbek, a hullámhegy még tompább, a felszálló szár dichrotikus. 12.40 36— 1-3 32 A légvételek felületesebbek, a görbe lapulni kezd. 115 28 A görbe egészen lapos. 1.2 I 26— 2-54 16 A görbe alig emelkedik túl az egyenes vonalon, alig látni csekély hullámot. 3—— Ez időtől kezdve egy-egy légvételt tesz az állat, mely egészen felületes. 3-6— Az állat megszűnt lélegzeni, anélkül hogy dyspnoeikus légzési mozgások jelentkeztek volna. A szív még ver 40 másodperczig, mely után az állat görcsök nélkül múl ki. A tanulság mindebből az, hogy kis adag paraldehydre a méreg hatásának kezdetén az izgalmi szak alatt a légzések néhánynyal szaporodnak, mi mintegy 8 perczig tartott első kísérletünkben; ezután beáll a teljes hypnosis, s a légzések száma fogyni kezd, mélységük azonban tetemesen nagyobb, mint kezdetben; így tart ez a hypnosis egész tartama alatt, épen mint a természetes álomnál; a hypnosis végét a légzések számának emelkedése biztosan jelzi. Halálos adag paraldehydre az izgalmi szak igen rövid lévén, az a légzésben nem is nyilvánus; a légvételek száma mindinkább gyérül, de egy ideig egyszersmind mélyebbek is azok, míg az élet vége felé ép oly rohamosan csökken a légzések mélysége, mint száma. Dyspnoet a mérgezés egész folyamában soha sem észleltünk.