Orvosi Hetilap, 1893. október (37. évfolyam, 40-44. szám)
1893-10-01 / 40. szám
473 Vizsgálati módszerek: 1. Vizsgálati sorozat. Hatóanyagok: 1. 4°/0 sublimat-oldat a homokfürdőben, chloroformban való előzetes kimosás mellett, 2. 4°/0 sublimat-oldat, chloroform nélkül, 3. tömény lysol (100°/o), 4. 50°/0 lysol-oldat, 5. 50% phenosalyl-oldat,6. 20% phenosalyl-oldat, 7. 2% forró soda-oldat, 8. villamosság. A megejtett eljárás a következő volt. Minden kísérletnél 4 szájúskor és 24 excavator vézetett, amelyek a klinikai pácienseken lehetőleg erősen inficiáltattak; különösen cariosus és gangraenosus fogak használtattak fel. A fertőzött műszerek azonnal a homokfürdőn lettek átrongálva, majd az öblögető folyadékban lerázva; innen az összes eszközök steril, destillált vízbe vitettek, utóbbiba a vizsgálat czéljából. Különös megfigyelés alá vétettek a műszerek által fertőzött homok- és a többi öblögető folyadékok , minden elkülönítve. Az erre vonatkozó észlelés a következő volt: A homok közvetlenül a fertőzés után absolut steril volt (bouillon-kultúra, gelalin- és agar-lemezek); épen így volt az öblögetőknél. A homok beszáradása után — a 6-dik napon — a fedő alatt álló homok felületéről anyag lett véve és ezzel lettek a fenti tenyészkisérletek eszközölve. Itt már azonban nem lett absolut sterilitás elérve, a mennyiben a homok-kulturáknál a 4—22. napon 3—3 lemezen (gelatin) átlag 40 kolóniát találtunk; ugyanez az eredmény az öblögetők után is. Azonban az összes kolóniák levegő-baktériumoknak bizonyultak és nem voltak pathogenek (állatkísérletek), így tehát egész nyugodtan vehetjük fel, hogy a steril homokfürdő ennek némi beszáradása mellett is, ami különben naponkénti feltöltés mellett elkerülhető, legalább is egy hónapra, esetleg huzamosabb időre is elégséges, mielőtt új homoksterilizációhoz fogni kellene. Összesen 21 kísérletet végeztünk (I. kíséri, sorozat), melyekből azonban 13 különböző kisebb hiba folytán félben hagyatott, így tehát 8 teljesen controllírozott, kifogásolhatatlan kísérlet maradt hátra. Természetesen az itt következő tételek az itt említett 8 kísérletre támaszkodnak A behatás időtartama. Minden műszer 3-szor a homokfürdőn át lett zúrva, majd mint fennebb leöblítve, az egész eljárás alig 20—30 másodpercet vett igénybe (kísérlet 1—6). Az 1. kísérletnél chloroform, majd steril destillált víz lett mint öblítő használva, a többi kísérletnél (2, 3, 4, 5, 6) csak destillált víz. Ha a műszerek — mint feltételezhető — sterilizálva vagy desinficiálva lettek volna, úgy a destvíznek sterilnek kell vala maradnia, vagy legfeljebb egészen jelentéktelen infectiót szenvednie, esetleg ellentállóbb spórák által. A 7. kísérlet összehasonlítás czéljából eszközöltetett és az ú. m. fentebb inficiált műszerek 2 perezre forró telített soda-oldatba lettek vive. A 8. kísérletnél 15 Leclanche-elem lett alkalmazva (ugyanazon electro-erő, amely a fúrógép, kalapács, tükör működtetésére szolgál), és pedig az electrodok homokfürdőbe lettek vezetve és a műszerek ebből a fent vázolt módon az öblögető folyadékba vitettek. A behatás időtartama (electromosság a homokfürdőben) 2 perczet tett. Bacteriológiai vizsgálat. Minden egyes esetben úgy a homokból, valamint a chloroform és a destvízből 3—3 vesével lett bouillonba vive, függő cseppben élő mikroorganismusokra vizsgálva, továbbá lege artis gelatin és agar-agar lemezek öntve. A 7-dik és 8-dik kísérletnél úgy főzés előtt, mint után, illetőleg az elektromos áram behatása előtt és után lettek lemezek öntve. Könnyebb áttekinthetés végett következő táblázat tünteti fel a bacteriológiai vizsgálat eredményét: Az I. kísérleti sorozat táblázatra. Az elektromossággal (erős állandó áram) újabb időben d’Arsonval és Gharrin (Bull. Med. Nr. 53. 1893. 5 juillet) által biztató kísérletek lettek eszközölve. A közleményből a következő idézetet veszszük át: „korábban demonstráltuk, miszerint az elektromosság a „bacill. pyoeganique“ secretióját befolyásolja és annak chromogén tulajdonságát csökkenti. Ma egy új eljárás alapján azon helyzetben vagyunk, hogy megállapíthatjuk, miszerint az elektromos áram még a spórák kifejlődésére is befolyást gyakorol, amennyiben a belőlük származó cultúrák száma fogy. 30 perez helyett 5 perez alatt érni el ezen hatást. Ily módon lassanként a sejt (spóra ?) elöréséig jutunk, feltéve, hogy a bacillusokat nagyon erős („trés puissants“) áramoknak teszszük ki, huzamosabb időn át.“ A mi vizsgálataink egyetlen egy ide vágó kísérletre szorítkoztak és ámbátor az eleetródok — eltekintve a megjelölt módtól — tiszta culturákkal teli eppiouvettekbe vezettettek, tehát aránylag túl erős áram hatott kicsiny köbtartalomra, a 15 Leclanche-elem mégis gyengébbnek bizonyult, semhogy bacteriocid hatást tudott volna kifejteni. A kísérleteket ezen irányban folytatjuk. Ha mindjárt erős áramok nem is gyakorolnak a microorganismusokra directe befolyást, mégis felvehető, miszerint az ionok kiválasztása folytán úgy azoknak tápanyagát, valamint secretumjaikat (toxinokat) elpusztítják és így maguktól a microorganismusoktól megvonják a létfeltételt. Ily felvételek mellett úgy látszik hogy indokolva lehet a villamossággal különféle körülmények között behatóbb kísérleteket kezdeni. 1. A coloniák száma a különböző tápanyagokon Állatkísérletek Bouillon Gelatin Agar-agar Hasonló coloniák N. path. Pathogenitás 4% sublimatoldat homokfürdőben, utána következő öblítéssel chloroformban, majd 4% sublimatoldatban. 48 óra Kicsiny, finom, fehér pelyhek, zavarodás. 18 48 óra múlva számtalan apró fehér colonia. 7 7 — 2. 4% sublimatoldat chloroform nélkül. Erős zavarodás. 24 Az egész felületet bevonó redős hártyácska. 6 6 — 3.Tömény lysol 100% Az edény fenéken kis hártyácska. 15 Szakadékony szín- és fénytelen hártyácska. 6 6 — 4. 50% lysololdat. A felszínen vékony hártyácska. 49 Gyorsan kifejlődött széles fényes sáv. 1312 Subcutan injectio után elhullás 4 nap múlva. A mikroorganismusok kizárólag a vérben. 5.50% phenosalyl-oldat.1 10 nap Igen finom pelyhecskék. Tíz nap múlva steril. 6.20% phenosalyl-oldat. Teljesen steril maradt. Steril maradt. 7. 20% forró soda-oldat. ac3P GO A tápanyagok sterilek maradtak. 8.Villamosság. c3•— NON Igen zavaros. 24 óra múlva megszámlálhatatlan colonia. Meggyőződést szerzendők, hogy a phenosalys csakugyan megfelel-e a követelményeknek, legalább Christmas J. dr. állítása szerint czélszerűnek tartottak ellenőrző kísérleteket megejteni, melyek meggyőztek bennünket, hogy hasznavehető fertőtlenítő szerrel állunk szemközt. Bouillon (tiszta) kultúrákat, vettünk és pedig (24 órás és 2 hetes) pneumonia és staphylococo pyog.aureus-ból. Az eljárás ugyanaz volt, melyet legelőször Jersin követett, t. i. néhány csepp 10 kcm. fertőtlenítő folyadékba lett öntve és rázás által azzal összekeverve. 1 percz múlva ismét egy csepp 10 kcm. bouillonba lett vive és a thermostatba helyezve. Eredmény ugyanaz mint Christmasnál, t. i. absolut sterilitás. ORVOSI HETILAP 1893. 40. sz.