Orvosi Hetilap, 1896. április (40. évfolyam, 14-17. szám)

1896-04-05 / 14. szám

161 ORVOSI HETILAP A táblázatból látható, hogy a beteg 24 pankreas-beöntés alakjában összesen 5000 gm. hasnyálmirigyet kapott. A be­öntéseket a beteg igen jól tűrte és azokat 7—10—20 óráig is visszatartotta. A pankreas-beöntések hatása azonban ez esetben, ámbár ily nagy mennyiségű hasnyálmirigyet vittünk be a szervezetbe, mégsem volt kielégítő. Lényegesebb javulás csak a beteg erőbeli állapotában mutatkozott, a­mennyiben a beteg, ki a kísérletek megkezdése előtt az ágyat is alig volt képes támasz nélkül elhagyni, a pankreas-kezelés befejezése­kor már fenntárni is képes volt. Egyéb számbavehető válto­zások a beteg állapotában a kísérletek alatt vagy azokat követőleg nem állottak be. A vizelet napi mennyisége nem csökkent, sőt ellenkezőleg a pankreas-beöntések alatt kissé emelkedett; a vizelet fajsúlya sem változott. A naponta esz­közölt czukormeghatározások pedig a leghatározottabban azt mutatták, hogy a kiválasztott czukor mennyisége a hasnyál­mirigy kezelés alatt egyáltalában nem csökkent, sőt ellenkező­leg kissé növekedett. Emelkedett azonkívül, mint a táblázat­ból ugyancsak látható, a kiválasztott össznitrogén mennyisége is. A második eset Fr. F., 35 éves, marhakereskedő volt. Terheltség nincsen. Jelen baja 3 év előtt kezdődött. Azóta, ámbár sokat eszik és iszik, folytonosan gyengül, 4 hét óta járni is képtelen. A bőr és csontig lesoványodott férfibeteg testsúlya 355 kiló; mellkasi szervei felett el­térés nincsen. A has tapintásra kissé érzékeny, időnkint colicaszerű fájdalmai vannak, melyeket a pankreas tájékára localizál. A patellaris reflex itt sem váltható ki. A vizelet szalmasárga, v. h. savi-, fajsúlya 1025. Fehérnyét nem tartalmaz. A czukor a vizeletben felvételkor 3'61°/o. Ez esetben is az előbbiekben említett cautelák megtartása mellett anyag­­forgalmi vizsgálatokkal kapcsolatban ugyancsak pankreas-beöntéseket alkalmaztunk. Mivel azonban ez esetben a pankreas-therapia alatt az állapot semmi tekintetben sem mutatott javulást, a számadatok részletes közlését elhagyjuk. Megemlíteni óhajtjuk még, hogy ezen betegünk a pankreas-beöntéseket nem oly jól tűrte, a­mennyiben néha a beöntések után fájdalmai voltak, máskor ismét csak rövid ideig tartotta azokat vissza. Már most mily következtetéseket szabad a pankreas klysmák gyógyértékéről diabetesnél ezen, igaz hogy csak 2 eset kapcsán (sajnos hónapok óta több c­ukorbeteg nem for­dult meg a klinikán) levonnunk. A pankreas legnagyobb része ez úton a szervezetbe bevive feltétlenül felszívódásra is jut, ha a beteg székét a beöntések után elég hosszú ideig vissza képes tartani. Azt hiszszü­k, a pankreas ezen alkalmazási módjá­nak előny adandó úgy az injectiók, mint a pankreas-etetés felett. Az injectiók felett azért, mert ez úton feltétlenül több pankreas-nedvet vihetünk be a szervezetbe, mint ha a pankreas­­nedvet injectiók alakjában applikáljuk. A hasnyálmirigy-etetés felett pedig ezen módszernek azon előnye van, hogy amattól a betegek hamar megundorodva, a hosszabb kezelést lehetet­lenné teszik. A pankreas gyógymód értékéről akár pro, akár contra határozottan csak akkor ítélhetnénk, ha eseteink oly tenné- Táplálék és folyadék fel­vétel Vizelet Száraz bélsávNitrogen Nitrogen Datum mennyi­s.­s. czukor czukor súlya 4 naponként mérve mennyis. 24 órai mennyisége a 4 napi bél-Pankreas klysmák Megjegyzések sége I °/6 gm.-ban vizeletben sárban Nov. 22.1600 gm. víz 3590 1027 4T6 149-4 30-6 ___ Testsúly 36-20. n 23. 1 kiflivel többet kap 3700 1030 4T0 152-0 175 gm. 349 T636 gm.— 11 24. 3640 1032 4'48 163-2 341— n 25.­3810 1031 4­90 186-7 32-8 200 gm. pankr. b. 8 óra múlva szék. 16­26.n 3480 1033 6-40 222-9 174 gm. 36-20 10 óra múlva szék. Test­súly 3620. n 27. 3480 1031 6-23 2170 33-4 1­441 gm. 7 óra múlva szék. 28. 3490 1031 5-87 204-9 31-2 Szék 8 óra múlva. 29. 3660 1032 6-51 2085 43-8 Szék 8 óra múlva.„ 30.n 3580 1031 5 41 193 9 41-5 11 Szék 8 óra múlva Decz. 1.• n . 3260 1032 5-23 170-7­­ 192 gm. 30-9 T478 gm­.n Szék 21 óra múlva Test­súly 36'80. 2. 3370 1034 4 54 143-3 31-3 Szék 14 óra múlva. 3. 3460 1034 5 29 183-1 30-5 Szék 10 óra múlva. r. 4. 3510 1032 5-34 187-6 30 - Y) Szék 15 óra múlva. » 5. 1j 3300 1033 5-63 186-0 270 gm. 346 T825 gm.n Szék 12 óra múlva. Test­súly 3680. 6. 2930 1033 5-94 163-7 33-2 Szék 9 óra múlva. 7. 3080 1032 558 171-9 33-8 Szék 7 óra múlva. 8. 3180 10­32 5-34 169-8 32-7 Szék 7 óra múlva. n 9.» 3810 1036 5-05 192-5 127 gm. 36-9 1052 gm. A tisztító beöntéseket és ópiumot tovább kapja. » 10. 11 2530 1035 5-67 142-5 28-6 Testsúly 37 30 k. ii 11.n 4110 1033 5 '80 238-3 37-9— n 12. 2960 1032 600 177-6 34-7— n 13. 2990 1034 6-00 179-4 29-6— - n 14.n 3340 1032 5-68 188-2 141 gm. 376­­­1-135 gm. 200 gm. pankr. b. Szék csak 23 óra múlva. n 15.­3550 1033 5-21 185-2 3501 — Tisztító beöntés és opima­­kúp. Testsúly 37­ 70 k. n 16. ii 3360 1031 5-382 180-81 31-0— 250 gm. pankr. b. Szék 8 óra múlva. n 17. ii 3830 1032 7-783 298 0 - 155 gm. 33-2— Szék 15 óra múlva. n 18. 3510 1032 600 210-6 26-7 Szék 6 óra múlva. n 19. ii 3510 1032 7-61 267-41 31 -0— n Szék 23 óra múlva. n 20. 3520 1033 5-50 193-8 31-5„ Szék 23 óra múlva. Test­súly 37­70 k. 21. ii 3760 1034 6-27 235-9 182 gm. 31-6 1­02 gm. Szék 23 óra múlva. n 22. 3430 1033 6­36 218-28— Szék 23 óra múlva. V 23. ii 4240 1032 6-51 276-0 35-9 Szék 21 óra múlva. r­ 24. ' n 3940 1033 5983 230-7 31-7— — Szék 3­­ óra múlva. « •25. . ii 3340 1034 6­98 233 2 , 83 gm. 25-2— — Opiumkúpot tovább kapja. Testsúly 37-70 k. n­ 26.■ - A 3790 1034 5-92 224-71 26-9— — 27. 3950 1034 4 31 162-2 323— — n 28.,A 3540 1033 6-34 2241— — — — n 1896. 14. at.

Next