Orvosi Hetilap, 1962. szeptember (103. évfolyam, 35-39. szám)
1962-09-16 / 37. szám - Julesz Miklós: Az ivarmirigyek működésének szabályozása
I ORVOSI HETILAP AZ ORVOS-EGÉSZSÉGÜGYI DOLGOZÓK SZAKSZERVEZETÉNEK TUDOMÁNYOS FOLYÓIRATA Alapította: MARKUSOVSZKY LAJOS 1857-ben Szerkesztő bizottsági ALF ÖLD Y ZOLTÁN DR. * DARABOS PAL DR. • FISCHER ANTAL DR. * HIRSCHLER IMRE DR. LENART GYÖRGY DR. * SÓS JÓZSEF DR. * SZÁNTÓ GYÖRGY DR. Felelős szerkesztő: TRENCSÉNI TIBOR DR. ■* Szerkesztő: BRAUN PÁL DR. 103. ÉVFOLYAM 37. SZÁM, 1962. SZEPTEMBER 16 Szegedi Orvostudományi Egyetem, I. Belgyógyászati Klinika Az ivarmirigyek működésének szabályozása* Jules & Miklós dr. Az endokrin hierarchia felfedezése Zondek, valamint Smith és mtsa (1927) érdeme. Az ő vizsgálataik indították el azokat a kísérleteket, amelyekből kitűnt, hogy a hypophysis elülső lebenye jelenlegi tudásunk szerint neuro-humorális impulzusok hatására nagymolekulájú, fehérje-természetű, ún. trophormonokat készít. Ezek hatására a perifériás endokrin mirigyek kisebb molekulájú ún. saját hormonjaikat választják el, amelyek hatásukat a leg- Nagymolekulájú trophormon Kismolekulájú steroid Periféria 1. ábra * A szegedi Endokrin Symposionon 1961. október 26-án elhangzott referátum nyomán. 103 különfélébb szerveken, szöveteken, az ún. periférián fejtik ki (1. ábra). E rendszer középpontjában a hypothalamus és az adenohypophysis mint anatómiai és funkcionális egység áll. Referátumom felépítésekor az ivarmirigyek működéséből indulok ki. Alapvető elv, hogy a két gonád, a petefészek és here működése jelenlegi tudásunk szerint bisexuális irányítás alatt áll. Tehát mindaz, ami a gonádok szintjéig történik, nagyjából azonos mind nőben, mind férfiban. A gonádok a neurohormonális rendszer cerebropituitaer felépítésű tagjai (2. ábra). Ez azt jelenti, hogy öt különböző szinten elhelyezett centrumuk van: 1. a cortex, amelyet ma nem tarthatunk topográfiailag körülírt központnak, 2. a subcortex, amely főleg a hypothalamusra lokalizált, 3. az adenohypophysisnek gonadotropinokat elválasztó sejtcsoportjai, 4. a gonádok megfelelő sejtcsoportjai és 5. mindazok a szervek és szövetek, amelyek a gonádok hormonjaira megfelelő módon reagálnak. A női gonád működését az adenohypophysistől a petefészekig, illetve azon túl az endometriumig tünteti fel nagyvonalakban a 3. ábra. Az adenohypophysis 3 gonadotrop hormont választ el: 1. folliculus érlelő hormont, 2. luteinizáló hormont és 3. luteotrop hormont. E hormonok hatására a következő folyamatok játszódnak le a nemi teljesség idejében levő nőn. Az FSH megérleli a folliculust. Ahhoz azonban, hogy az érett folliculus oestrogeneket válasszon el, szükség van a ciklus soron következő hormonjára, a LH-ra is. Az FSH+LH nemcsak az oestrogen elválasztást indítja meg, hanem szükséges az ovulációhoz, majd a sárgatest képzéshez. A corpus luteum endokrin miriggyé való átalakulásához azonban a harmadik gonado-